Volume 1

Traité clinique des maladies du coeur : précédé de recherches nouvelles sur l'anatomie et la physiologie de cet organ / par J. Bouillaud.

  • Bouillaud, J. (Jean), 1796-1881.
Date:
1835
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Credit: Traité clinique des maladies du coeur : précédé de recherches nouvelles sur l'anatomie et la physiologie de cet organ / par J. Bouillaud. Source: Wellcome Collection.

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    et dans l'hypochondre correspondant. Nulle douleur dans Je côté gauche. Dans l'endroit douloureux , à droite du sternum, on entend un bruit semblable à celui que pro- duiraient deux plaques de parchemin frottées l'une contre l'autre. Ayant fait mettre le malade à son séant, le bruit de frottement a disparu dans la région indiquée , où Ton n'entend plus que du râle muqueux , comme à la partie postérieure de ce même côté. Le bruit de frotte- ment a reparu aussitôt que le malade s'est recouché sur le dos : ce bruit a lieu pendant les mouvements d'inspi- ration et d'expiration. (Viol, édulc.;saignée 2 p.; vésicat. sur le point douloureux; cat.; diète. ) 24. Le malade a cracbé abondamment du sang noirâtre, présentant l'apparence du jus de pruneaux foncé. La respiration est précipitée ( 60 inspirations par minute) ; pouls petit, fréquent (112)/ peau sèche d'une teinte jaune plus marquée. Il n'y a plus de douleur dans la poitrine; on entend seulement dans le lieu où existait le craquement ou frottement, quelques bulles de râle mu- queux. La résonnanceest bonne, ainsi que la respiration, si ce n'est dansle tiers inférieur du côté droit où existe un râle muqueux à bulles plus ou moins grosses ; respira- tion très bruyante à gauche, ce qui tient à l'entrée brus- que et saccadée de l'air dans les canaux aériens. On ajoute à la feuille du diagnostic : foyers apoplec- tiques dans le tiers inférieur du poumon droit. Le malade est très inquiet sur son état. {Viol, édulc; garg. chlor. ; un demi-grain acét. morph. sur le vésicat.; pot. avec raton.; 3 bouil.) 25. — 64 inspirations; crachats jus de pruneaux comme hier. Battements ducœur violents (à 116); a deux pouces au-dessous et en dehors du mamelon, bruit de frottement très prononcé, assez semblable à celui du par- chemin; mais telle est la rapidité des mouvements respi- ratoires, qu'il est difficile de déterminer si ce bruit corres-