Beitrag zur Lehre von der Lymhposarcomatose : mit besonderer Berücksichtigung der üblichen Entheilungen ... / vorgelegt von Friedrich Göppert.

  • Göppert, Freidrich.
Date:
1896
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Credit: Beitrag zur Lehre von der Lymhposarcomatose : mit besonderer Berücksichtigung der üblichen Entheilungen ... / vorgelegt von Friedrich Göppert. Source: Wellcome Collection.

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    blass, sind mit centraler Delle versehen, zeigen keine ausgesprochene Neigung zur Geldrollenbildung. Eine auffallende Form der rothen Blutkörperchen und Grössenunterschiede zeigen sich nicht. Nur hie und da ein Mikrocyt. Geringe Vermehrung der weissen Blutkörperchen. Färbung der Trocken¬ präparate mit Eosin-Carbolglycerin und Hämatoxylin ergab ausser mässig zahlreichen eosinophilen Zellen nichts Auffallendes. Der Verlauf des Leidens war folgender: Abends stellte sich Temperatursteigerung erst vom 7. October ab ein, nachdem am 6. eine Probepunction des linken Tumors vorgenommen war. Bis zum 23. October war dann die Abendtemperatur normal, mit Aus¬ nahme einer Steigerung auf 38,3° am 19. Vom 23. an betrug die Abend¬ temperatur mit zwei Ausnahmen stets über 38—38,5°. Morgens betrug die Körperwärme stets etwa 37°. Dieses Fieber war durch keine Krankheits¬ erscheinung motivirt. Der Urin, der Anfangs etwas Eiweiss enthielt, zeigte später keine patho¬ logischen Beimengungen ausser etwas Tndican. Nach der noch zu be¬ sprechenden Operation waren die Urate vermehrt, zugleich bestand deutliche Acetonreaction. Der Verfall des Kindes nahm rapide zu. Seit dem 20. Oct. lässt das sonst gut gezogene Kind Stuhl und Urin unter sich und wird mehr und mehr apathisch. Der Leibesumfang wuchs dauetnd. Leibesumfang in der Mitte zwischen Nabel und Proc. xyph. Ueber den Nabel gemessen Abstand von Nabel und Proc. xyph. . . Nabel und Symphyse. . . 24. Sept. 7. Oct. 46 cm 53 cm 44 - 50 - 12 -j ■ 12i - 10 - 10 - 29. Oct. 5. Nov. 62 cm 59 cm 56 - 55 13 - 121t - 12 - 104 - Das Körpergewicht stieg von 11,1 kg auf 11,7 kg. Die Inguinaldrüsen schwollen bis zu Bohnengrösse an, envähnenswerth ist auch, dass häufig Erectionen bei dem Kinde beobachtet wurden. Haut¬ blutungen wurden nicht bemerkt. Eine Untersuchung in der Narkose ergab kein sicheres Resultat, eine zugleich vorgenommene Probepunction des linken Tumors förderte nur etwas Blut, eine Impfung eines Meerschweinchens mit demselben blieb erfolglos. Eine am 6. November von Herrn Prof. Lossen unternommene Probelaparotomie konnte auch keine sichere Aufklärung über den Krankheitsbefund geben. Die Därme quollen bei der Operation gewaltsam hervor und waren nur mit Mühe zurück zu halten. Das Kind schien sich nach der Operation gut zu erholen; am nächsten Tag aber trat Erbrechen ein und Patient verfiel sehr schnell unter Erbrechen und Verhaltung von Stuhl und Flatus. Atel- ektatisches Knistern war links vorn in der Herzgegend hörbar. Um 1 Uhr Nachts legte das Kind sich plötzlich auf die Seite, verdrehte die Augen und wurde blau. Excitirende Mittel blieben ohne Erfolg. Von medicamentösenii Mitteln wTar kurze Zeit Arsen und ebenfalls kurze Zeit Calomel angewendet: worden. Die klinische Diagnose, mit der die Leiche eingeliefert wurde,.