Klinische beobachten aus der augenheilanstalt : nebst einem anhang über dioptrische und catoptrische curven.

  • Hirschberg, J. (Julius), 1843-1925.
Date:
1874
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Credit: Klinische beobachten aus der augenheilanstalt : nebst einem anhang über dioptrische und catoptrische curven. Source: Wellcome Collection.

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    Patient kehrte nicht wieder. 73. Frau S., 48 Jahre alt, klagte mir am 1. Febr. 1872, dass das Sehvermögen ihres rechten Auges seit 8 Tagen verschleiert sei. L. S = l, ophthalmoskopisch normal. R. Finger auf 15'. Rer Augenspiegel zeigt eine diffuse Trübung der Netzhaut, so dass die Confluenzstelle ihrer Gefässe kaum noch angedeutet erscheint; intensiv weisse Exsudatflecke und kleine Blutungen in der Umgehung. Die Ana- mnese ergiebt keinerlei Symptome von Hirn- oder Nieren- Krankheit; aber der Urin enthält Albumen. Nach wenigen Wochen war auch die Sternfigur ausgeprägt, der Sehnerv etwas klarer, in seiner Nachbarschaft eine grössere Anzahl weisser Plaques entwickelt. 74. Herr B. brachte am 3. August 1872 die Klage, dass er beim Sehen feinerer Gegenstände einen gewissen Schwindel verspüre; während der Functionsprüfung versicherte er wiederholt, dass er eigentlich nicht schlechter sehe als sonst; und dass sein linkes Auge immer weit schwächer gewesen als das rechte. (Anisometropie.) R. Jäg. 1 in 10; mit — 12 Sn. XX in 15', | , L. Jäg. 7 in 8; mit + 30 Sn. L in 15', j • r< ** Der Augenspiegel zeigt links eine zarte diffuse Trü- bung der Netzhaut mit einzelnen ß 1 u t u n g e n; rechts die- selben V erä n <1 er u ng en u nd e i n z e 1 n e g r ö sser e E x sud a t f 1 e c k e n mit hämorrhagischem Hof» Als ich nunmehr den Patienten auf Albuminurie zu examiniren begann, erklärte er, sichtlich betroffen, dass er allerdings vor Jahren an Nierenkrankheit gelitten, aber jetzt nach seinem und seines Hausarztes Dafürhalten davon geheilt sei. — Pulsus subdurus, 90; Kopfschmerz, Nervosität; Albuminurie. 75. Frau F., 37 Jahre alt, im 9. Monat ihrer 2. Gravidität, sieht seit 8 Tagen, besonders auf dem rechten Auge, schlechter. Am 16. April 1872: B. + 10 Sn. 3; L. Sn. 8 in 6; Gf. frei. Bds. geringe Schwellung, mässige Trübung der Papille und ihrer Nachbar- schalt; hier grosse weisse und weissgraue Plaques und im Centrum der Netzhaut kleine Blutungen. Anasarca, Albuminurie. Patientin wird auf die nahe bevor- stehende Entbindung als auf ihre Erlösung vertröstet und exspectativ be- handelt, Die Entbindung erfolgte am 1. Mai und zog eine starke Blu- tung nach sich. Am 14. Mai kehrte die Patientin wieder, ausserordentlich schwach und blutleer. Die Sehstörung hatte nach der Entbindung zuge- nommen (B. mit -f- 10 Sn. 6 in 5, L. Sn. 15 in 6); die Plaques und Blu- tungen in der Netzhaut sind stärker; die diffuse Trübung weniger ausgeprägt;