Untersuchungen über die Beziehungen zwischen der Tuberkulose und den Tuberkelbacillen des Menschen und der Tuberkulose und den Tuberkelbacillen des Rindes / von Johannes Fibiger, C.O. Jensen.

  • Fibiger, Johannes, 1867-1928.
Date:
1908
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Credit: Untersuchungen über die Beziehungen zwischen der Tuberkulose und den Tuberkelbacillen des Menschen und der Tuberkulose und den Tuberkelbacillen des Rindes / von Johannes Fibiger, C.O. Jensen. Source: Wellcome Collection.

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    zum Teil zu kurzen Ketten geordnet. Dieselben lassen sich nach 4 (iram’s Methode färben und haben das Aussehen von Pneumokokken. Tuberkelbacillen sind nicht nachweisbar Die Bronchien sind mit Eiter angefüllt und enthalten ebenso wie die Alveolen pneumokokken- ähnliche Mikroben in grossen Mengen. Das Lungengewebe ist sonst ödematös und enthält hier und da kleine miliare Tuberkel, deren einige sich in beginnendem nekrotischen Zerfall befinden. Vorgeschrittene Nekrose, Verkalkung, fibröse Vorgänge oder ausge- dehnte tuberkulöse Pneumonie trifft man nirgends an. ; Unter den Bronchialdrüsen wird die am stärksten geschwollene zu mikroskopischer Untersuchung gewählt. Sie enthält nur frische miliare Tuberkel. Nekrose oder Verkalkung lässt sich nirgends nachweisen. In den Tonsillen und den Gervicaldrüsen finden sich keine tuberkulösen Aenderungen, in den Mesenterialdrüsen dagegen werden äusserst ausgedehnte nekrotische Vorgänge, typisch tuberkulöse Aende- rungen und Tuberkelbacillen nacbgewiesen. ln diesem Falle wurde also primäre Intestinal tuber- kulöse angetioffen. Der Dickdarm enthielt tuberkulöse Ulcera- tionen, die Mesenterialdrüsen waren zerfallend, stark käsig und fibrös. Es wurde ferner erhebliche tuberkulöse Peritonitis nach- gewiesen, während die Lungen und die entsprechenden Lymph- drüsen nur von frischer miliarer Tuberkulose ergriffen waren. Die Virulenz der Tuberkelbacillen wurde in diesem Falle durch folgende Impfungen untersucht: Einem ca. 2V2 monatigen Kalbe, das die Tuberkulinprobe be- standen hatte, wurden am Sl. XII. 1903 an der rechten Seite des Halses ca. 5 ccm Aufschwemmung (in physiologischer Kochsalzlösung) käsiger Mesenterialdrüse des Patienten subcutan eingeimpft. An der Impfstelle entwickelte sich schnell ein Knoten, der all- mählich an wuchs und abscedierte. Am 24. I. 1904 hatte der Absccss die Grösse eines Menschenkopfes. Er wurde geöffnet und es wurden ca. 1500 ccm graulichen, übelriechenden Eiters entleert, der zahlreiche Tuberkelbacillen ausser anderartigen Stäbchen enthielt. Während des ganzen Verlaufes der Krankheit war die Temperatur des Kalbes be- deutend gesteigert. Diis Kalb starb am 8. II. 1904, 39 Tage nach der Impfung. Bei der Sektion fand sich an der Impfstelle eine halbkugelige Geschwulst, ca. 20 cm im Durchschnitt und 9 cm hoch, in der sich eine fast faust- grosse Kavität vorfand, welche von fibrösen M^andungen umgeben war und nekrotisches Gewebe enthielt. Die regionäre Lymphdrüse war 9cm lang und 5cm dick und ebenso breit und enthielt frische, käsige Tuberkel. Die maiil- lären, retropharyngealen, sub parotidealen Drüsen waren ferner wie auch die unteren Halsdrüsen, die Mediastinaldrüsen, die Drüsen am Hilus bepatis, die renalen Drüsen und die Fleischdrüsen angeschwollen und enthielten frische und zum Teil käsige Tuberkel. In den Lungen, der Leber und den Nieren findet sich aus- gebreitete Miliartuberkulose, an der Pleura costalis Bindegewebs- beläge. Einem ca. 3 monatigen Stierkalbe, das die Tuberkulinprobe be- standen hatte, wurden am 16. XII. 1905 an der linken Seite des