Volume 3

Clinique médicale, ou, choix d'observations recueillies à la Clinique de M. Lerminier / [G. Andral].

  • Andral, G. (Gabriel), 1797-1876
Date:
1836-1838
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Clinique médicale, ou, choix d'observations recueillies à la Clinique de M. Lerminier / [G. Andral]. Source: Wellcome Collection.

    71/536 (page 67)
    péricarde contient au plus une once de sérosité citrine. On ne remarque rien d’insolite dans les gros troncs artériels et veineux. Dans le cœur et dans le reste du système artériel, on ne trouve qu’une petite quantité de sang remarquable par sa liqiridité. Du sang liquide, et peu abondant, voilà aussi tout ce qu’on trouve dans les veines. Abdomen, Plusieurs pintes d’une sérosité transparente remplissent le péritoine. Le foie, de volume ordinaire, est remarquable par sa grande dureté. Il offre un tissu d’un rouge brun que parcourent des lignes blanches, disposées en circonvolutions, beaucoup plus apparentes que de coutume. La rate est dense et dure comme le foie; son volume n’tst sensiblement ni augmenté ni diminué. La membrane muqueuse gastrique offre, vers le grand cul-de-sac, un léger pointillé rouge. Dans le reste de son étendue, le tube digestif est re- marquable par sa pâleur. Ce cas ressemble à celui de l’observation xx, par la nature de la lésion cérébrale. Ici encore c’est un épanchement con- sidérable de sérosité dans les ventricules ; mais de plus les parties blanches centrales du cerveau sont rompues et trans- formées en bouillie. Nous sommes portés à penser que la des- truction du septum lucidum et de la voûte à trois piliers a été le résultat tout mécanique de la pression exercée sur ces par- ties par la sérosité accumulée dans chaque ventricule. C’est ainsi que dans certains épanchements sanguins considérables , on trouve une pareille destruction du septum et de la voûte. Du sein même de la substance cérébrale , dans laquelle il s’est d’abord formé , et qu’il déchire , le sang arrive dans un des ventricules ; puis il pénètre dans l’autre en rompant à la fois et la cloison inter-ventriculaire et le trigone cérébral. Nous avons vu dans les observations xix et xx que malgré l’identité des lésions après la mort, les symptômes furent loin d’ètre semblables. Ici nous retrouvons encore les mêmes lésions, et les symptômes sont ceux que l’on désigne sous le nom de symptômes apoplectiques, lorsqu’ils sont produits par une hé- morrhagie cérébrale abondante , qui comprime à la fois les deux hémisphères cérébraux. Ce cas nous paraît donc fournir un exemple de la maladie peu commune désignée par plusieurs auteurs sous le nom d'apoplexie séreuse. T/individu qui en fut