Leçons sur les conditions pathogeniques de l’albuminurie / par J.M. Charcot ; recueillies par E. Brissaud.

Date:
1881
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Credit: Leçons sur les conditions pathogeniques de l’albuminurie / par J.M. Charcot ; recueillies par E. Brissaud. Source: Wellcome Collection.

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    les cas pathologiques où l’albuminurie existe chez l’homme, qu’il s’agisse d’albuminurie transitoire ou du- rable, fonctionnelle ou marquée par des lésions profondes du rein, toujours l’albumine est présente dans la cavité d’un certain nombre de capsules. cl) Les recherches faites récemment par MM. Browicz et Cornil sur les altérations que présentent les reins chez les animaux empoisonnés par la cantharide, peuvent être rapprochées des observations qui précèdent. Il s’agit en pared cas, vous le savez, d’une inflammation suraiguë, et l’albumine qui passe dans les urines y est accompagnée d'éléments (leucocytes et hématies) qui témoignent de la nature du processus. Or, si le rein est examiné 40 minutes seulement après l’injeetion sous-cutanée de la cantharide, on trouve déjà l’exsudât albumineux dans la cavité du glo- mérule, et, il y a tout lieu de eroire d’après la relation dé- taillée des faits, que e’est là, dans le glomérule, que se dé- pose en premier lieu l’exsudât et que e’est secondairement seulement qu’il passe dans les canaux du labyrinthe. Ainsi, Messieurs, vous le voyez, en nous basant sur les documents qui précèdent, nous sommes conduits à établir en principe que c’est en toute cireonstance par la voie du glomérule et sans participation du labyrinthe que l’albu- mine est éliminée. III. Munis des connaissances anatomiques , physiologi- ques et pathologiques que nous avons recueillies chemin faisant dans nos précédentes études, nous sommes main- tenant en mesure d’aborder, avec quelques chances de nous y orienter convenablement, la question éminemment dif- ficile, compliquée, obscure entre toutes, qu’on trouve traitée dans les auteurs sous ce titre; des conditions pa- thopéniciues de l’albuminurie. Les conditions pathogéniques invoquées par les auteurs pour expliquer le passage de l’albumine dans les urines albuminuriques peuvent être ramenées, quelque nom- breuses qu’elles soient, à trois chefs principaux. 1“ Tantôt on invoque une altération préalable de la crasc du sang.