Ueber die primären malignen Tonsillengeschwülste ... / von Rudolf Jardon.

  • Jardon, Rudolf, 1858-
Date:
1883
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Credit: Ueber die primären malignen Tonsillengeschwülste ... / von Rudolf Jardon. Source: Wellcome Collection.

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    wir es beim Sarcom der Tonsillen mit einer Heteroplasie zu thun, deren spezifische Produkte, Rund- und Spindel¬ zellen, im Gegensätze stehen zu der bindegewebigen Grund¬ substanz der Drüse. Die mikroskopische Untersuchung gibt also schon deutlichen Aufschluss darüber, zu welchen von beiden Geschwulstarten ein Tonsillentumor zu rechnen ist. Aber auch klinisch lassen sich beide von einander unterscheiden. Das Sarcom hat nämlich die Tendenz mit den Nachbargeweben zu verwachsen und zu ulceriren, wo¬ durch besonders die grossen Gelasse stark in Mitleidenschaft gezogen werden. Grosse Schmerzhaftigkeit spricht nach von Winiwarter ebenfalls eher für Sarcom als für Lymphom. Die Malignität beider Geschwulstarten besteht nach dem Gesagten einmal in dem acuten, progressiven Wachs¬ thum derselben, dann in der Tendenz metastatische Tumoren in den übrigen Organen zu setzen. Bei den Sarcomen wird die Malignität noch dadurch erhöht, dass sie leicht mit den Gefässen und besonders mit den Venen verwachsen, wodurch leicht Embolien in den lebenswichtigsten Organen zu Stande kommen können. Ein weiterer Grund für die Malignität beider Geschwülste ist natürlich auch darin zu finden, dass sie, wie Dieffenbach sagt, an der Pforte des Lebens liegen, wodurch sie die zum Leben noth- wendigsten Funktionen der Athmung und der Speisezufuhr behindern oder ganz unmöglich machen können. Was die Aetiologie der Lymphdrüsentumoren betrifft, so ist man darüber noch völlig im Unklaren. Syphilis und Tuberculose11) sind als aetiologische Momente angenommen, aber sichere Beweise für diese Annahme noch nicht er¬ bracht worden. Sie sind wie Syphilis und Tuberkulose im Anfangsstadium rein locale Erkrankungen, welche sich erst allmählich auf die benachbarten Lymphdrüsen und auf die inneren Organe fortpflanzen. Was speciell die Aetiologie der malignen Tonsillentumoren betrifft, so dürfte
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