Insuffisance hépatique et indicanurie : contribution à l'étude du syndrome urinaire : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 2 juillet 1904 / par Léon Peaudeleu.

  • Peaudeleu, Léon.
Date:
1904
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Credit: Insuffisance hépatique et indicanurie : contribution à l'étude du syndrome urinaire : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 2 juillet 1904 / par Léon Peaudeleu. Source: Wellcome Collection.

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    Les poisons organiques constamment formés dans l’inté- rieur de l’économie ne sont ainsi nullement détruits : ils doivent se trouver en grande partie dans les urines et c’est, en effet, ce quia lieu. Le foie, nous le savons, exerce son influence sur les divers poisons endogènes, sur les produits toxiques fabriqués dans l’intestin, sur les déchets provenant de la désassimilation, sur les peptones, les sels ammonia- caux ; les composés de la série aromatique : phénol, cré- sol, indol, scatol, sont en partie résorbés dans le tube digestif et s’éliminent dans les urines, à l’état de dérivés sulfo-conjugués. Ces corps sont d’autant plus abondants dans les urines que les putréfactions et les fermentations intestinales, consé- cutives à l’alimentation, sont plus actives. Toutefois, on peut trouver de l’indican, du scatol, même en grande quantité, dans les urines de malades soumis à la diète lactée. Il ne s’agit donc pas ici de fermentations intestinales anormales, mais plutôt d’une altération des cellules hépatiques actuelle- ment insuffisantes (1). Nous n’omettrons pas de mentionner que, dans toutes les infections s'accompagnant d’une forte hyperthermie, l'on peut trouver des altérations hépatiques notables ; les lésions peuvent porter sur le tissu conjonctif, mais elles se localisent plutôt sur les organes glandulaires. Les dégénérescences partielles varient d’aspect; il y a dans la masse hépatique des îlots qui ont subi la dégénérescence graisseuse : ce type se trouve surtout dans l’insuffisance hépatique d’origine infectieuse. Brouardel, Desnos, Huchard ont signalé ce fait. Dans la variole où l'insuffisance hépatique d’origine hvper- toxique est très fréquente, on trouve plus fréquemment un aspect graisseux, une coloration jaunâtre, en tout semblable (1) Peaudeleu et Barraja. — L’indicanurie dans la variole et ses rapports avec ies lésions du foie (Marseille-Médical, 1903).