Du traitement des rétentions placentaires après l'avortement : étude historique, clinique & thérapeutique : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 15 juillet 1913 / par Gabriel Teillot.

  • Teillot, Gabriel, 1889-
Date:
1913
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Credit: Du traitement des rétentions placentaires après l'avortement : étude historique, clinique & thérapeutique : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 15 juillet 1913 / par Gabriel Teillot. Source: Wellcome Collection.

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    direction de la canule. Pour cela, enlever la masse vagi- nale et redresser si c’est nécessaire le corps utérin abdo- minal en appuyant d’avant en arrière et de haut en bas. Pour pénétrer dans la cavité utérine, il suffit d’abaisser le pavillon de la sonde jusqu’à ce que le coude droit de l’opérateur soit en contact avec le plan du lit. Le bock est immédiatement élevé à 4ü centimètres au- dessus du plan du lit. Au moment où on cesse l’injection retirer la sonde et chasser le liquide qui a pu rester in utero à l’aide d’une expression abdominale. b) Accidents. — Les injections intra-utérines ne sont pas toujours exemptes de danger. Elles peuvent s’accom- pagner d’hémorragie, voire même de perforation causées par l’introduction maladroite de la sonde, de douleurs violentes. 11 n’est pas rare de voir la température monter après elles d’une façon inquiétante. Enfin on a ncté par- fois l’apparition de phénomènes nerveux, syncope, coma. L’état de la malade peut à certains moments être telle- ment grave, du moins en apparence, qu’on la croit en agonie (Bard). Ces accidents sont dus au passage du liquide de l’injection à travers la trompe dans le péri- toine. Signalons en passant la mort subite qui a pu être enregistrée dans quelques observations. Tous ces accidents montrent qu’une injection intra utérine ne doit pas être faite à la légère. Il faut être très aseptique et veiller très sérieusement à ['écoulement de retour du liquide employé. D’ailleurs l’injection intra- utérine n’est guère employée seule comme thérapeutique des rétentions placentaires postabortum, elle s’associe le plus souvent, comme nous le verrons plus loin, à une intervention plus efficace, curage ou curettage.