Ueber veraltete Luxationen / von W.v.d. Thüsen.

  • Thüsen, Wilhelm von der.
Date:
1887
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Credit: Ueber veraltete Luxationen / von W.v.d. Thüsen. Source: Wellcome Collection.

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    die liiixatioii zu Stimdc kam. Diese Behandlung Avird so lange fortgesetzt, bis die solide Yernai'l)ung des Ka})- selrisses angenommen werden darf. Alsdann ist es zweck- mässig, mit methodischen passiven Bewegungen zu be- ginnen, um so einer sonst lange andauernden Gelenk- steifigkeit vorzubeugen. Wie aber, wenn die Einrichtungsversuche ohne Er- folg bleiben? „Wenn eine Luxation für uneinrichtbar gehalten wird, sei es weil die Einrenkungsmothoden fehl- schlugen, oder ihr Alter alle Hoffnung aufgeben lässt, so glaubt man allgemein, dass die Kelle der Kunst auf- gehört hat. ])()oh hat Cooper Bewegungen des Gliedes empfohlen, einige kühnere AYundärzte nahmen ihre Zu- flucht zur Resektion und endlich versuchte ich für mei- nen Teil die Extension, um die fibrösen Verwachsungen zu verlängern. Das war zur Zeit, als Malgaigne dieses in seinem Werke über Luxationen schrieb, der ganze Vorrat von ^Mitteln gegen veraltete irreduktible Luxa- tionen. T'eberdies verwarf Malgaigne noch die Resek- tion absolut als ein A'erfahren, dem er sich um keinen Preis unterziehen möchte. Seitdem hat sich die Zalil der versuchten Mittel vermehrt, und insbesondere ist sichergestellt worden, dass die Resektionen durchaus nicht jenen (Irad von Gefährlichkeit bieten, um vollstän- dige A'erwerfung zu verdienen. Zunächst hat man, wie bereits erwähnt, durch aktive uiul passive Bewegungen dem luxicrten Glied(! einen höheren (Jrad von freier Be- weglichkeit zu verleihen gesucht; Sodann haben Dieffen- bach und Simon subkutane Durchtrennungen von sich spannenden Strängen, sei es Sehnen, Muskeln oder Hand- massen gema<'lit, nni auf diese Weise schliesslidi doch die Einrenkung zu bewerkstelligen. Ferner ist zu er- wähnen die H(>sektion eines (ielcnkes, ein ()jteratinns- verfahren, w<'lches zum ersten Alale im Jahre 17(>S vom