De l'atrophie utérine : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 25 juillet 1903 / par Émile Vigouroux.

  • Vigouroux, Émile, 1877-
Date:
1903
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Credit: De l'atrophie utérine : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 25 juillet 1903 / par Émile Vigouroux. Source: Wellcome Collection.

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    des culs-de-sac, et de tissu inter-glandulaire qui est formé de cellules de tissu conjonctif. Les parties les plus super- ficielles du tissu inter-glandulaire subissent des phéno- mènes de dégénérescence graisseuse, et leur élimination se fait peu à peu, la muqueuse présentant ensuite un aspect plus uni. Cette muqueuse se tasse, ses éléments glandulaires se rapprochent, les culs-de-sac des glandes s’allongent, les cellules de la partie profonde de la caduque prolifèrent. Les vaisseaux, dont les transformations ont été bien étudiées par Williams et Babin, s’oblitèrent en partie. Nombre de capillaires, atteints de dégénérescence grais- seuse, sont peu à peu résorbés. La muqueuse, à ce moment-là, a de 1 millimètre à 1 mil- limètre et demi d’épaisseur (Léopold). Dans l’infection puerpérale la musculature utérine, au contraire de ce que l’on voit dans les suites de couches physiologiques, subit d’après Ditrich la dégénérescence hyaline. Elle se nécrose, de là une véritable atrophie de l'utérus. Parfois, il y a élimination de blocs plus ou moins volumineux de la paroi utérine au cours delà puerpéralité, et si les malades guérissent il résulte de cette « metritis dissequans» un utérus qui peut être infiniment petit. Lies a signalé quatre cas d’atrophie puerpérale rapide de l’utérus, qu'il a recueillis à la Clinique de Strasbourg. Dans un de ces cas, la mort survint deux mois après l’accouchement, par suite de l’infection. La muqueuse utérine, car c’est elle qui est d’abord et surtout lésée dans ces cas, avait complètement disparu. Dans une autre observation de Ries la plus grande partie de la paroi uté- rine avait ses vaisseaux thrombosés avec des parois vas- culaires très épaissies. De la muqueuse, Ries ne trouva pas le moindre débris. Dans le premier el le quatrième cas