Révision de la question de l'aphasie : Que faut-il penser des aphasies sous-corticales (aphasies pures)? / par Pierre Marie.

  • Marie, Pierre, 1853-1940.
Date:
1906
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Credit: Révision de la question de l'aphasie : Que faut-il penser des aphasies sous-corticales (aphasies pures)? / par Pierre Marie. Source: Wellcome Collection.

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    Les auteurs prennent donc grand soin de distinguer les Aphasies corticales (Aphasie de Broca, Aphasie de Wernicke) qu’ils considèrent comme dues essentiellement à la lésion des centres corticaux (troisième frontale, centres de la zone de Wernicke), d’avec les Aphasies sous- corticales (Surdité verbale pure, Cécité verbale pure, Aphasie motrice pure). J’ai déjà eu l’occasion de faire remarquer que cette classification est absolument théorique et schématique, par la bonne raison que ni l’Aphasie de Broca, ni celle de Wernicke ne sont des Aphasies purement corticales, la lésion intéressant toujours, et parfois d’une façon très étendue, la substance blanche sous-jacente aux centres corticaux. De telle sorte que, dans tes cas de lésion en foyer (et ce sont de beaucoup les plus fréquents), on ne peut jamais dire, contrairement à ce qu’affirment les auteurs, qu’il s’agisse d’une Aphasie d’origine réellement corticale. Cette réserve étant faite, nous reconnaissons volontiers qu’au point de vue clinique, quel¬ ques-uns des types morbides désignés sous le nom & Aphasies pures présentent de l’intérêt, mais, à notre avis, il y a lieu de les interpréter tout autrement que ne l’ont fait les auteurs qui les ont décrits. Ici encore nous croyons qu’il y a lieu de rectifier la manière de voir adoptée par les classiques. II Voyons d’abord ce qui concerne la Surdité verbale pure. Les caractères de cette forme sont, d’après M. Dejerine, les suivants : « La surdité verbale est totale et absolument semblable à celle que l’on observe dans l’aphasie sensorielle ordinaire. Le malade ne comprend rien de ce qu’on lui dit à haute voix et ne peut répéter les mots ni écrire sous dictée. La parole spontanée est par-