Ein Fall von primärem Lungenkrebs ... / vorgelegt von Matthias Lübbe.

  • Lübbe, Matthias (Matthias Heinrich), 1870-
Date:
1896
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Credit: Ein Fall von primärem Lungenkrebs ... / vorgelegt von Matthias Lübbe. Source: Wellcome Collection.

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    wenig in Wucherung geraten. — Ich möchte also glauben, dass von den kleinen Bronchien aus sich die Wucherung über das Gebiet des Bronchialbaums verbreitet hat. Es ist vielleicht ein Einbruch in die peribronchiale Lympfbahn erfolgt, worauf sich innerhalb derselben die krebsige Wucherung rasch verbreitet hat, so dass die kleinen Bronchien in weiter Umgebung von kleinen Knötchen umgeben waren. Schliesslich ist dann vielleicht auch die Krebsbildung in ihrer Peripherie auf’s Alveolenparenchym übergegangen und hat es mit krebsiger epithelialer Wucherung erfüllt oder sogar ganz verdrängt. Es handelt sich demnach um eine Neubildung mit alveo¬ lärem Bau, mit Zellen epithelialen Charakters, deren Bösartigkeit durch schrankenloses Uebergreifen auf andere Gewebe sich zeigt, also um Carcinom, welches den Zellen sowie dem groben anato¬ mischen Verhalten nach von der Lunge seinen Ausgang genom¬ men hat: es handelt sich also um einen Fall von primärem Lungenkrebs. Was zunächst die Aetiologie des primären Lungenkrebses betrifft, so bietet sie ein gleiches Dunkel wie es bezüglich fast aller Neubildungen herrscht. In manchen Fällen wird ein vorauf¬ gegangenes Trauma, ein Stoss oder Schlag gegen den Thorax, als aetiologisches Moment genannt. Der oben erwähnte Eisenbahn- schaffner, dem bei einem Unfall die rechte Brust gequetscht wurde, ging 2 Jahre darauf an Carcinom der betreffenden Lunge zu Grunde. Es liegt doch zu nahe, das Trauma in diesem Falle wenigstens als Gelegenheitsursache anzusehen. Oft wiederholter schroffer Temperaturwechsel und Einathmung reizender Gase und Staubarten sollen Lungencarcinom zur Folge haben können. Und wenn man bedenkt, dass mechanische Veranlassungen für die Entwickelung des Krebses in einer Leihe von Fällen bekannt sind, — ich erinnere nur an das Carcinom der Unterlippe bei starken Rauchern, an den Hautkrebs der Schornsteinfeger und Paraffinarbeiter — so wird eine solche Erklärung nicht gänzlich von der Hand zu weisen sein. „Die letzte Ursache der Geschwulst¬ wucherung kennen wir ja eben nicht. Vorbedingung derselben ist die einem Teil, der Gewebselemente inne wohnende Fähigkeit, gegebenen Falls sich zu teilen und zu vermehren. Trauma im