Über Gastroenterostomie ... / vorgelegt von M. Bieber.

  • Bieber, M.
Date:
1895
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Credit: Über Gastroenterostomie ... / vorgelegt von M. Bieber. Source: Wellcome Collection.

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    mit folgender Muscularis-Serosa-Naht. Schluss der Bauchwunde durch tiefgreifende Seidennähte. Verband. Verlauf: Abends Temperatur 35,0°, Puls 95 sehr klein, leicht unter¬ drückbar.— Am 19. Dez. 37,1°, Puls 130, etwas kräftiger, starke Loib- schmerzen, etwas Luftnot. Leib erscheint etwas aufgetrieben. Urin spontom. Abends 30,9°, Puls 100. Heftige. Schmerzen im Leib, starke Atemnot, kein Erbrechen. Patientin ist sehr unruhig, hat heftigen. Durst. — 20. Dez. Morgens Temperatur 36,4°, Puls 125, sehr klein. Patientin liegt im Collaps. Nur ab und zu bei heftigen Schmerzattaken wird sie unruhig. Nachmittags Exitus lethalis: Die Symptome Hessen auf Peritonitis schliessen. Sektion ergab jedoch, dass das Peritoneum durchaus intakt war. Die Naht der Gastroenterostomiewunde hatte vorzüglich gehalten. Als Todesursache wurde gefunden: schwere Dyssenterie des Dickdarms in seinem ganzen Verlaufe. Im Magen war eine Menge alten stinkenden Inhaltes. Der Tumor am Pylorus war kein Carcinom, sondern ein ein* • faches Ulcus chronicum. An der Hinterwand des Magens befand sich noch ein kleineres Ulcus von 10-Pfennigstück-Grösse. Ursache der Dyssenterie unklar. Es hatten vor der Operation keine Zeichen dafür bestanden. Sublimat war insofern zur Anwendung gekommen,. als die sehr geringe Menge Jodoform, welche zum Bepudem der Naht¬ stelle am Magen'verwendet wurde, in Sublimat 1:5000 suspendiert war.