Contribution à l'étude de l'arythmie cardiaque consécutive aux lésions du myocarde / par le Dr Giocanti.

  • Giocanti, Jacques François, 1860-
Date:
1892
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Credit: Contribution à l'étude de l'arythmie cardiaque consécutive aux lésions du myocarde / par le Dr Giocanti. Source: Wellcome Collection.

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    latente pour le malade qui j^araissait s'étonner d'un excès de sollicitude dont les siens l'entouraient. Cinq mois se passèrent ainsi, quand brusquement, brutalement, — et cela peut-être sous Tinfluence des fatigues de la cliasse — éclatèrent des accidents asystoliques. Les cavités cardia- ques se dilatèrent, des accès d'oppression survinrent, un œdème envahit promptement les membres inférieurs jus- qu'aux cuisses, le foie devient turgescent et douloureux à la pression... Dans les premiers temps, l'administration de la digitale put bien produire, avec l'augmentation de la diurèse, la disparition de la plupart des phénomènes imputables à la rupture de compensation, mais jamais elle ne parvint à modifier en quoi que ce soit les troubles arythmiques. Puis elle devint plus tard impuissante contre l'asystolie elle- même, qui emporta le malade après quatre mois de ma- ladie (1) ». Cette observation résume l'histoire clinique de l'aryth- mie dans les lésions chroniques du myocarde. Arythmie précoce se montrant dès le début de l'alfection, pendant la période de latence ; arythmie caractérisée par sa persis- tance, et rebelle à l'action de la digitale. Fig. 'à. (1) H. HuCHARD, Maladies du cœur, page 252. Nota. — Les tracés que nous reproduisons plus haut se rapportent àTobserva- tion Xni et nous semblent rendre compte de cette résistance de l'arythmie à l'ac- tion de la digitale, le malade ayant été soumis longtemps à ce traitement.