Recherches anatomiques et considérations physiologiques sur la circulation veineuse du pied et de la jambe / par A. le Dentu.

  • Le Dentu, Jean-François-Auguste, 1841-1926.
Date:
1867
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Credit: Recherches anatomiques et considérations physiologiques sur la circulation veineuse du pied et de la jambe / par A. le Dentu. Source: Wellcome Collection.

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    t'I par la ililatatioii fjue l’on constate chez les ouvriers qui travaillent beaucoup des bras; pourquoi n’en serait-il pas., de môme a la jambe, puisque c’est principalement la conti’action des muscles du pied, (jui soulève la colonne (le sang jusqu’à l’embouchure des saphènes? Ainsi, soit (piel’on (Hudie spécialement ce qui se passe dans les membres inférieurs, soit que l’on ait recours à l’analogie, tout concourt à confirmer la conclusion émise I)lus haut, à savoir, que l’augmentation de la tension est la cause primitive du développement des varices, pourvu toutefois que la contraction musculaire, dans cer- taines conditions que j’ai cherché à déterminer, vienne y joindre ses effets, et que, si la même cause ii’agit pas sur les veines superficielles, c’est justement parce qu’elles sont soustraites à l’influence directe des muscles. Il ne faut pas oublier cependant ([ue les influences pure- ment mécaniques ne sont pas seules à agir dans la pathogénie de cette maladie des veines. Une constriction permanente peut sans doute suffire pour amener la dila- tation des vaisseaux situés au-dessous, toujours par l’augmentation de la tension ; mais, dans le plus grand nombre des cas, lorsque la phlébectasie naît spontané- ment, c’est sous l’influence d’une prédisposition, dont la nature exacte fait encore partie des inconnues de l’anato- mie pathologique; alors, les influences mécaniques n’a- gissent que comme causes déterminantes. Les mots de dyscrasie, de diathèse variqueuse, répondent à cette no- tion clinique ; mais comme il est prouvé ([ue les lésions trouvées dansles veines variqueuses sont consécutives a leur dilatation, on en est encore à se demander par quelle mo- dification de texture sc traduit cette prédisposition mys- térieuse. Ce serait sortir de mes limites (pie de m’étendre sur cette grande question, qui touche à la pathologie gé-