Des lésions traumatiques du foie : thèse présentée au concours pour l'agrégation (section de chirurgie et d'accouchement) et soutenue à la Faculté de médecine de Paris / par M. Roustan.

  • Roustan, Félix Marie Gabriel.
Date:
1875
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Des lésions traumatiques du foie : thèse présentée au concours pour l'agrégation (section de chirurgie et d'accouchement) et soutenue à la Faculté de médecine de Paris / par M. Roustan. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    11/130 (page 9)
    I) — Dans l’iminoilel monument que iMorgngni a élevé à l’anatomie palliologitjue, nous trouvons un grand nombre d’exemples de blessures du foie. L’illustre médecin italien s’en occupe surtout dans ses cinquante-troisième et cinquante-quatrième lettres; il admet leur gravité à cause des hémoridiagies abondantes qui peuvent survenir, ainsi que des complications du côté des autres organes. 11 insiste en particulier sur le diagnostic qui doit être basé sur une connaissance anatomique exacte de la position de l’organej de sa structure friable, surtout chez les enfants, et il clierche aussi à expliquer la pathogénie par certaines conditions dans lesquelles l'organe est plus facilement atteint. Depuis cette époque, on a fait des efi'orts constants pour mieux apprécier les raisons anatomiques qui sont cause de la gravité de la lésion, ou bien de son innocuité relative, et pour po.ser les bases du traitement sur des préceptes plus sûrs. Ledran {Traité des opérations, p. h~. Bruxelles , 17Zi5) con- seille d’agrandir l’ouverture de la peau, pour donner issue libre, tant à la suppuration qu’à ce qui peut sortir des parties blés- .sées. Petit, le fds {Méni. Ac. de chir.) , soutient que les hémor- rhagies abdominales sont toujours circomserites ; il en donne une théorie célèbre. Carengeot étudie aussi de quelles manières se forment les épanchements dans 1 abdomen et par quels moyens on peut v l'emédier; il faut aussi observer que, surtout dans les plaies de la convexité, le sang peut s’écouler au dehors, etqu’alors la blessure est moins dangereuse {Opérât., t. I, p. 165. Paris, 17/|8). B. Bell insiste plus que tous les autres sur l’indication d’éva- cuer le pus et le sang épanchés et d’empêcher l’hémorrhagie {Plaies de l'abd., t. V, p. 163). Heister tamponnait la plaie pour s’opposer à l’issue du sang, ensuite il plaçait une tente pour faciliter l’écoulement des ma- tières épanchées ;(Trad. française. Paris, 1753, t. I, p. 133). Bell, au contraire, veut que l’on prévienne l’hémorrhagie par