Traité des maladies du coeur / par G. See.

Date:
1889-1893
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Credit: Traité des maladies du coeur / par G. See. Source: Wellcome Collection.

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    bru.t brusque et vibrant. De même aussi si des fragments d. bbrine déposée viennent ensuite à flotter dans le courant sanguin, on perçoit un piaulement; naturellement ces bruits doivent disparaître brusquement, si le bouchon flottant et entraîné par le courant. Signes des formes pyemiques el des formes bénignes de Ven- docardile. - Le diagnostic de la sepsie se traduit par le gon- flement de/a m/., par des affections particulières de la peau des hémorragies ou certaines formes érythémateuses; mais surtout par les hémorragie, rétinienne*. Ce SOUt CCS hémor- ragies qui élablissent la distinction la plus sûre entre la forme/)ymi><ederendocarditeetlaformedite6em(7,?emyco- tiqiie, qui ne doit sa marche foudroyante qu'à l'état massif des végétations valvulaires flottantes comme matériaux prédes- tinés à faire des embolies ; car bien que la dernière catégo- rie de la maladie endocardique ressemble à la forme pyémique par les frissons répétés à l'occasion des multiples embo- lies, et pouvant par les progrès croissants de la faiblesse du cœur mener à la mort, cependant elle diffère totalement de l'endocardite ulcéreuse maligne bactériqae, c'est- à-dire de la maladie générale septique, avec ses princi- paux symptômes entre autres avec les petites hémorragies dues à un amas de micrococci. Il est difficile, comme on le voit, de distinguer les endocardites qui mèneni à une mala- die générale, à une sepsie, d'autant plus que les signes des lésions valvulaires, ou que les troubles de la maladie endo- cardique susceptibles de se signaler par l'aus(;ultalion, sont rarement sufflsants pour permettre de ramener avec sûreté l'état pyémique à son lieu d'origine dansle cœur. Les marques cliniquesducœurétantamoindries comme dans l'autre forme delapyémie occulte, où les portes d'entrée et de sortie des agents infectieux sont mnsquées, ledingnostic ne peut plus se faire pendant la vie (Roscnbach).