Considérations sur les tumeurs graisseuses en général et sur les lipomes en particulier / par d. M. Prat.

  • Prat, M.
Date:
1858
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Considérations sur les tumeurs graisseuses en général et sur les lipomes en particulier / par d. M. Prat. Source: Wellcome Collection.

    18/30 (page 16)
    sant en niasse cette partie de la tumeur, on parvient à lui imprimer de légers déplacements, mais on ne peut en soulever la base. La laxité de la peau (la femme L... a eu sept enfants, et son dernier ac¬ couchement date de cinq mois) favorise cette exploration. Ici le diagnostic reste incertain, on établit toutefois comme probable la nature fibreuse ou squirrheuse de la tumeur, l’existence d’un pro¬ longement pédiculé adhérent soit aux muscles, soit à l’aponévrose profonde. La malade est soumise pendant quelques jours à un régime doux, légèrement laxatif (soupe maigre, tisane amère, une bouteille d’eau de Sedlitz le premier jour, un demi-verre le matin les jours suivants. Le 25 mars, l’opération est pratiquée par M. Sédillot, en présence de MM. Herrgott, Boeckel fils, Glæsel, Leroux, Frison, Spielmànn et les élèves de la Clinique. La malade étant chloroformée, M. Sédillot fait à la peau un large pli longitudinal qu’il incise de la base vers le sommet en le traversant par un mouvement de ponction. A travers les mailles du tissu graisseux apparaît l’enveloppe de la tumeur qu’il saisit avec des érignes et dis¬ sèque rapidement dans tout son pourtour. Elle adhère aux muscles par du tissu cellulaire lâche, il n’y a pas de pédicule. Cette enveloppe est commune aux deux portions qui, conséquemment et contrairement à ce que l’on avait pu supposer un instant, appartiennent à la même tumeur. Aucune ligature n’a été nécessaire, la malade n’a pas perdu plus d’une ou deux cuillerées de sang. Les bords de la solution de conti¬ nuité sont mis en contact et maintenus par quatre points de suture 9 entortillée. Il en résulte une plaie linéaire, transversale, un peu oblique en haut et en dedans, de sept centimètres de longueur. Un linge cératé fin la recouvre. Des morceaux d’agaric et des plumasseaux de charpie maintenus par des compresses et par un bandage de corps, sont appli¬ qués de façon à exercer sur la région opérée une forte compression. Une diète sévère fut observée pendant les quatre premiers jours.