Zur Lehre von den Metastasen / von J. Caspary.

  • Caspary, J., Dr.
Date:
[1877?]
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Credit: Zur Lehre von den Metastasen / von J. Caspary. Source: Wellcome Collection.

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    petigines gemäss, haben immer als einen Grundsatz ihrer Patho¬ logie aufgestellt, dass nach Vertreibung impetiginöser Formen, Befallen innerer Organe eintritt. Anders die neuere Schule, die in der Zerstörung gar keinen Nachtheil, ja in derselben und zwar in der möglichst schnellen Vernichtung die einzige Heilaufgabe zu finden glaubt. Befragt man dagegen die Erfahrung, so zeigt sie in der niederen Volksklasse namentlich eine Menge chronischer Krankheiten nach, als deren Ursache vertriebene Hautausschläge angesehen werden müssen. Autenrieth hat das Verdienst dieses Nachweises (in einem klassischen Werke über die Krätzkrankheiten gibt er die Zahl der jährlichen Todesfälle durch unterdrückte Krätze allein im kleinen Königreich Württemberg auf 12000 an). Die Nachkrankheiten in Folge des Vertreibens sind Entzündungen (Meningitis, Peritonitis, Pleuresie, Carditis impetiginosa etc.) und Tuberculose. Welches Organ befallen werde, scheint einmal von der impetiginösen Form abzuhängen. Einzelne Formen z. B. Scabies befallen fast alle Gebilde; andere z. B. Herpes nur bestimmte, die Lunge oder was häufiger ist, den Magen. Häufiger als Hae- matosen sind Neurosen in Folge vertriebener Hautausschläge. Am seltensten wird das Gehirn befallen und wenn, vorzugsweise die vordere Partie, so entsteht eine eigentümliche Form von Schwindel — Krätzschwindel — oder es kommt zur idiopathischen Epilep¬ sie oder zu Amaurose“ u. s. f. fast bis ins Unbegrenzte. Zurückhaltender, aber doch ähnlichen Sinnes ist die Er¬ klärung in Canstatt’s Specieller Pathologie und Therapie (8. Aufl. von Henoch. Erlangen 1856. Bd. III. S. 857 u.ff.) zu einer Zeit gegeben, als Hebra’s Lehren schon allbekannt waren. „Man ver¬ stand unter Metastasen der Hautkrankheiten das Verschwinden einer Hautkrankheit und die darauffolgende Entwicklung einer inneren Krankheit, welche man eben von dem Zurückweichen der Krankheitsstoffe von der Hautoberfläche nach innen abhängig machte und dadurch heilen wollte, dass man die versiegte Ab¬ sonderung auf der Haut wieder hervorrief. Dass ein solcher Connex wirklich vorkommt, wird durch zahlreiche Thatsachen ausser Zweifel gesetzt, nur entspricht die früher übliche Erklärungsweise der¬ selben, die schon durch die Entdeckung der Krätzmilbe einen argen Stoss bekam, nicht mehr dem jetzigen Stande der Wissen¬ schaft. Chausit verwirft mit Recht die Annahme des Zurück-
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