Mémoires de médecine et de chirurgie-pratique sur plusieurs maladies et accidens graves qui peuvent compliquer la grossesse, la parturition et la couche : précédés d'un compte-rendu analytique des maladies observées à l'Hospice de la Charité de Lyon, pendant un exercice de sept années / par le docteur Martin le jeune.

Date:
1835
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Credit: Mémoires de médecine et de chirurgie-pratique sur plusieurs maladies et accidens graves qui peuvent compliquer la grossesse, la parturition et la couche : précédés d'un compte-rendu analytique des maladies observées à l'Hospice de la Charité de Lyon, pendant un exercice de sept années / par le docteur Martin le jeune. Source: Wellcome Collection.

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    col de î'nterus, et fixer les cas où on pourrait à jDropos exciter le vomissement ? J'ai remarqué que, lorsque la tête de l'enfant est très-petite, et le bassin grand par rapport à la tête , celle-ci plongeait souvent dès les premières douleurs dans l'excavation , poussait au-devant d'elle le col de la matrice non dilaté, dont elle se formait une espèce de coiffe , s'opposait ainsi à la formation de la poche des eaux, et rendait l'accouchement plus douloureux et plus long. Dans un premier accouchement, la tête, pai'venue à l'entrée de la vulve, peut rester plusieurs heures à la même place, le cuir chevelu paraissant déjà; son expulsion n'est prochaine que lorsqu'elle s'est formé une enveloppe ou espèce dq coiffe des parties molles extérieures, et qu'elle est hors du canal osseux du bassin. C'est dans ce cas surtout qu'il faut soutenir le périné et retarder l'accouchement, si l'on veut éviter, ces déchirures graves qui s'étendent quelquefois jus- qu'au rectum. Dans une circonstance de ce genre, j'ai vu les douleurs entièrement suspendues par l'effet d'une hémorragie intérieure ; ce qui nécessita l'appli- cation prompte et heureuse du forceps. Si le col de la matrice est complètement ou en grande partie effacé, que la tête ne soit pas engagée dans l'excavation du bassin, et que la poche des eaux soit très-saillante, il ne faut pas ouvrir les membranes pendant une contraction utérine: le flot du liquide qui s'écoule avec force , entraîne presque toujours une anse du cordon qui vient précéder la partie qui s'offre la première, et rend l'accouchement contre nature.