Ueber Lokalanästhesie : Die zahnärztliche Lokalanästhesie mit besonderer Berücksichtigung der Präparate Dr. Ritserts.

  • Peckert, Hermann Maria.
Date:
1905
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Credit: Ueber Lokalanästhesie : Die zahnärztliche Lokalanästhesie mit besonderer Berücksichtigung der Präparate Dr. Ritserts. Source: Wellcome Collection.

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    Infiltrate geben das Gebiet an, über das sich die quellende oder wasserentziehende Wirkung erstreckt hat. Während der Zeit also, die verstreicht, bis eine solche Lösung resorptionsfähig geworden ist, kann auch von einer Diffusion keine Rede sein, und wenn sich trotzdem während dieser gleichen Zeit die Anästhesie cirkulär ausbreitet, so ist dies keine Wirkung des Anästhetikums, es ist keine che- mische Wirkung, sondern eine rein physikalische, die Ant- wort auf die gesetzte Gewebsschädigung. Daher beruht es auf ganz schiefen Anschauungen, wenn Legrand hypotonische Lösungen angewendet wissen will, um eine rasche Resorption zu verhindern und die wirksame Substanz möglichst lange an Ort und Stelle zu belassen. Umsomehr, als wir noch über eine Reihe anderer Mittel verfügen, um die allzu schnelle Resorption aufzuhalten, Mittel, welche keine Schädigung des Gewebes bewirken, und obendrein den physikalischen Teil der Resorption, der vom Kreislauf unabhängig ist, also die Diffusion in die nächste Umgebung fördern helfen. Es sind dies ganz allgemein Mittel, welche eine lokale Anämie zur Folge haben. II. Die anämisierenden Mittel. Dass Massnahmen, welche eine lokale Anämie grösseren oder geringeren Umfanges bewirken, die Ueberführung in- jicierter Flüssigkeiten in den allgemeinen Kreislauf, also die physiologische Resorption, verzögern müssen, liegt auf der Hand. Andererseits hat Klapp die resorptionsbefördernde Wirkung der Hyperämie (Heissluft, Arbeit) zahlenmässig nach- gewiesen. Viererlei sind die Mittel, welche der Chirurgie zur Er- reichung dieses Zieles zur Zeit zur Verfügung stehen: i) die Kälte, 2) die Esmarchsche Blutleere, 3) die vertikale Suspension (Klapp), 4) die Nebennierenpräparate.