De l'hystérie à forme d'épilepsie partielle et épilepsie jacksonienne chez une hystérique : diagnostic differentiel : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 4 juillet 1908 / par Paul Guichard.

  • Guichard, Paul.
Date:
1908
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Credit: De l'hystérie à forme d'épilepsie partielle et épilepsie jacksonienne chez une hystérique : diagnostic differentiel : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 4 juillet 1908 / par Paul Guichard. Source: Wellcome Collection.

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    doigt ou du gros orteil. Le malade est prévenu ; une crise est imminente, et, de fait, elle éclate quelques instants après. L’aura sensitive est assez souvent associée à l’aura mo- trice. Mais souvent aussi elle en est indéiiendante,. variant à l’infini selon les sujets. Oliez les uns, c’est une douleur, souvent céphalique, pongitive, térébrante, exactement li- mitée à un point constant, comme le clou h}^stérique. Chez les autres, c’est une morsure précordiale, une angoisse cardiaque pareillie à celle de l’angine de poitrine, une angoisse viscérale, sorte de colique indéfinissable, une pé- nible impression de froid ou de chaleur dans une partie du corps où l’on ne constate cependant aucune modifica- tion thermique appréciable, etc. Il peut arriver qu’une douleur déchirante se fasse sentir au niveau même de la région musculaire, où le spasme va se manifester, surtout à l’extrémité des membres, dans le petit doigt, dans le gros orteil, dans le poignet, etc. Mais l’aura sensitive n’est pas forcément douloureuse ; elle peut consister en phénomènes sensoriels, visuels, auditifs, olfactifs, gus- tatifs : mouches volantes et scotomes, bourdonnements, odeurs de soufre ou d’hydrogène sulfuré, saveurs amè- res... L’aura psychique se définit moins facilement. C’est quelquefois une hallucination de la vue ou de l’ouïe passa- gère, mais bien nette et susceptible d’être analysée, il n’est pas exceptionnel qu’elle se caractérise par un état d’es- prit dont le sujet est incapable de rendre compte ; il se sent tout autre, il ne se reconnaît plus, lui et les siens. Cette soudaine transformation de sa personnalité en fait un être sinon inconscient, du moins irresponsable et, au demeurant, capablç de se livrer à des actes impulsifs dont il ne garde qu’un souvenir confus.