De la paralysie (dite essentielle) de l'enfance : des déformations qui en sont la suite et des moyens d'y remédier.

  • Laborde, J.-V. (Jean-Vincent), 1830-1903.
Date:
1864
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Credit: De la paralysie (dite essentielle) de l'enfance : des déformations qui en sont la suite et des moyens d'y remédier. Source: Wellcome Collection.

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    - i:i — quelques instanis: mais aussitôt qu'il veut ou qu'où le fait se mettre eu mouvemeut, il chaucelle et tomberait s'il n'était soutenu. L'im- puissance motrice est prédominante du côlé droit; les muscles qui président à l'adduction du pied sont particulièrement frappés d'iner- tie. La contractilité électro-musculaire est, en effet, abolie dans le jambier antérieure! l'extenseur du gros orteil. Le pied est eu consé- quence entraîné en dehors et relevé vers son bord externe; il y a, en un mot, nu degré très-notable de valgus. Il existe enfin une atrophie marquée de la jambe du même côté. On faradisera les muscles atteints, et l'enfant portera un appareil mécanique destiné à ramener et maintenir le pied dans la flexiou et l'adductiun, et à combattre le progrès du valgus. D'autres fois, avec les accidents convulsifs coïncident des symptômes de nature indubitablement cérébrale, qui ne permettent point de confondre ces faits avec ceux qui pré- cédent; si, en raison de quelque analogie dans les phéno- mènes consécutifs du côté des parties paralysées, on est tenté de les rapprocher, comme l'ont fait plusieurs auteurs, on trouvera dans la considération de la marche de la ma- ladie et des conditions au milieu desquelles elle se déve- loppe, des motifs suffisants pour éviter une pareille confu- sion. Cette question sera examinée avec tout le soin et les détails qu'elle mérite au chapitre du Diagnostic. Quoi qu'il en soit, les convulsions, quand elles existent, ont habituellement poiu' siège les membres; il est rare qu'elles se inontrent à la face ; cependant quelques gri- maces convulsives paraissent y avoir été quelquefois ob- servées. Ces convulsions affectent constamment la forme tonique; tantôt elles n'apparaissent qu'une seule fois, et la paralysie succède alors à une attaque convulsive unique et de courte durée, comme dans les cas que nous