Beitrag zur Kenntniss des Netzhautglioms ... / vorgelegt von Alfred Becker.

  • Becker, Alfred.
Date:
1893
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Credit: Beitrag zur Kenntniss des Netzhautglioms ... / vorgelegt von Alfred Becker. Source: Wellcome Collection.

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    Menge zwischen letzterer und dem Epithel, ferner zerstreut in der Corticalis zwischen den auseinander gedrängten Linsen¬ fasern. Das Kapselepithel zeigt hier und da die Zellen nicht mehr gleichmässig neben, sondern zum Theil etwas über einander gelagert. Die hintere Linsenkapsel ist auf der temporalen Seite eine kleine Strecke weit bedeutend verdickt, ungefähr bis auf das 3 — 4fache der normalen Dicke. Diese Verdickung ent¬ steht durch Zunahme der inneren Schichten, der äussere Con- tour der Kapsel lässt sich, ohne dass eine Vorwölbung der¬ selben zu bemerken ist, bis zu der Stelle, wo die Kapsel wieder ihre normale Dicke erhält, verfolgen. Die der verdickten Kap- selparthie anliegende Corticalis ist vollständig normal, sie zeigt keine Kerne und keine zelligen Elemente; die Retina liegt der betreifenden Stelle innig an, zwischen ihr und Kapsel ist kein Exsudat bemerkbar. An der verdickten hinteren Linsen¬ kapsel macht sich ferner eine verschiedene Färbung geltend. Die nach der Corticalis hin gerichtete Seite ist mit Häma- toxylin-Eosin mehr hellroth gefärbt, während die nach der Retina hinsehende Grenze eine helle blauviolette Farbe an genommen hat. Die Sehnervenpapille ist durch die totale Netzhaut¬ ablösung in ihrer Configuration hochgradig verändert, ihr Ge¬ webe, wie auch das der Lamina cribrosa kernreich, aber frei von Tumorelementen. Der Querschnitt des Sehnerven dicht am Auge ist vollkommen normal. Die Aderhaut zeigt im ganzen eine Kernvermehrung, welche auf Wucherung der bindegewebigen Elemente derselben zurückzuführen ist; ausserdem ist sie jedoch auch an einigen Stellen, besonders temporal, von Tumorzellen infiltrirt. Das Pigmentepithel ist an diesen Stellen nicht ganz intact, die Reihe der Pigmentzellen ist unterbrochen, so dass von hier aus die Geschwulstzellen in die Aderhaut gewandert erschei¬ nen. Im Uebrigen ist das Pigmentepithel grössten Theils unver¬ sehrt, an der temporalen Seite sendet es an einer Stelle Aus¬ läufer und Fortsätze in die Tumormasse hinein. Die Netzhaut selbst zeigt von ihrem Ablösungswinkel ab pathologische Veränderungen, Wucherung des Stützgewebes, Oedem der Faserschicht, cystoide Degeneration namentlich der inneren Netzhautschichten und Faltenbildungen mit ungleicher Dicke. Wo sie der hinteren Linsenfläche anliegt, ist das Stütz¬ gewebe der Faserschicht besonders stark hypertrophirt; auf