Zur Kenntnis verschiedener cellulärer Vorgänge und Erscheinungen in Geschwülsten / von H. Stroebe.

  • Stroebe, H.
Date:
[between 1890 and 1899?]
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Credit: Zur Kenntnis verschiedener cellulärer Vorgänge und Erscheinungen in Geschwülsten / von H. Stroebe. Source: Wellcome Collection.

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    lieh ein örtliches infiltratives Vordringen der Neubildung an einzelnen Punkten durchaus vereinbar ist. Anders scheinen sich manche Sarkome zu verhalten, indem hier in einigen Fällen eine Beziehung der Kerntheilungsfiguren zu den Blut¬ gefässen und bei Alveolärsarkomen zu den Stromazügen nicht zu ver¬ kennen war. Ein kleinzelliges Rundzellensarkom aus der Rückenmus- culatur, welches von sehr zahlreichen, aus einfachen Endothelröhren be¬ stehenden kleinen Gefässen durchzogen war, bot gerade an diesen Endo- thelien sehr reichliche Mitosen, und es waren die dem Gefäss zunächst anliegenden Schichten von Geschwulstzellen jeweils ausgiebiger mit Thei- lungsfiguren ausgestattet, als entfernter liegende. Aehnliches war bei einem plexiformen Angiosarkom der Schilddrüse zu constatiren; die sarkomatöse Wucherung stellte sich dort als cylindrischer, die Gefässe umgebender Zellmantel dar, der wahrscheinlich seinen Ausgang von der Adventitia (dem Perithel) genommen hatte. Auch in diesem Tumor waren die centralen, dem Gefäss zunächst liegenden Zellpartieen am reichsten an Karyokinesen. Ferner zeigten zwei grosszellige Alveolär¬ sarkome, eines aus dem Hoden und ein melanotisches von der grossen Zehe, welche beide eine verhältnissmässig scharfe Trennung zwischen den Zellnestern und den zellärmeren, mehr fibrösen, gefässhaltigen Stromazügen aufwiesen, in Bezug auf die Lage der Karyokinesen eine ganz deutliche Bevorzugung der besonders den grösseren Stromabalken anliegenden Randpartieen der Zellnester. Solche Befunde können nicht befremden, wenn man die genetische Beziehung der Sarkome zum Blut- gefäss-Bindegewebsapparat bedenkt. Vielleicht kann gerade diese peri¬ phere Lagerung der Karyokinesen in den Sarkomzellzügen in manchen Fällen als Unterscheidungsmerkmal dienen bei der oft recht schwierigen Differentialdiagnose zwischen Carcinom und Alveolarsarkom. Ueber die Karyomitosen im Stroma der Carcinome ist zu bemerken, dass sie in verschiedenen Tumoren in äusserst wechselnder Anzahl ge¬ troffen werden, niemals jedoch in der Häufigkeit wie in den epithelialen Elementen (vgl. Hauser 1. c.); manchmal bilden sie ein höchst seltenes Vorkommniss. Im nächsten Abschnitt werde ich Gelegenheit haben, auf einige besondere Verhältnisse des Stromas kurz einzugehen. III. Phagoeytose. Bei genauer Untersuchung der verschiedensten Sarkome und Carci¬ nome fallen recht oft vereinzelte oder auch herdweise gruppirte Leuko- cyten auf, welche zwischen den Geschwulstzellen gelagert sind. Weiter¬ hin aber findet man auch als ein gar nicht seltenes Vorkommniss Leu- kocyten ins Protoplasma lebensfähiger Geschwulstelemente aufgenommen. Klebs hat in seiner Allgemeinen Pathologie (II, pag. 524 ff.) diesem Vorgänge ganz besondere Aufmerksamkeit gewidmet; in letzter Zeit