Über die Beziehungen der perniciösen Anämie zum Magenkrebs ... / vorgelegt von Walther Rinck.

  • Rinck, Walther, 1879-
Date:
1903
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Credit: Über die Beziehungen der perniciösen Anämie zum Magenkrebs ... / vorgelegt von Walther Rinck. Source: Wellcome Collection.

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    Abdomen: eingezogen, Rauchdecken etwas gespannt. Überall Tympanie, nirgends Resistenz. Stuhlgang angehalten. Leber deutlich vergrössert; u. Grenze 1 Querfinger unterhalb des r. Rippenbogens, auf Druck schmerzhaft. Im Urin Spuren von Eiweiss. Hydrocele beiderseits, links stärker. Nerven¬ system o. B. Bettruhe, kräftige Ernährung. 9. 1. Hb. 20°/o. Erythrocyten 2 645000. Leukocyten 7 800. Starke Poikilocytose, vereinzelt Makrocyten und eosinophile Blutzellen, kernhaltige rote Blutkörperchen. Am Leib einzelne linsengrosse Hautblutungen. 14. 1. Pat. äusserst schwach, nimmt kaum Nahrung zu sich; schläft nachts unruhig, abends 1 Codeinpille. 17. 1. Nachts ruhiger, absolut keine Nahrungsaufnahme, wird zusehends schwächer. 20. 1. Wegen Nahrungsverweigerung täglich 2 Nälir- klystiere. Wachsende Schwäche. 23. 1. 3‘->0 Uhr nachm. Ex. let. Die Temperatur schwankte zwischen 36,3 und 37,8°. Der Urin hatte eine Menge von 14 — 25 00, sein spec. Gew. betrug 1009—1011. Der Sectionsbefund lautet auszugsweise: Frenulum narbig verkürzt. R. Lunge wenig kollabierend. Grauweisse fibrinöse Belege der Pleura pulmon., die mit dem Rippenfell teilweise verklebt, teils durch Bindegewebszüge verwachsen ist. Zwischen den Verwachsungen beträchtliche Mengen klarer, gelber Flüssigkeit. . . . Schleimhäute sehr bleich. . . . Aorta leicht weiss gestreift. . . . R, Herz leicht verbreitert. 4 Leber massig gross 236/152/133. Sbstz. etwas derb rotbraun, Läppchen deutlich, Kapsel zart, wenig gefärbtes Blut in den Gelassen. Magen zusammengezogen; im Inneren eine geringe Menge graugrüner, trüber Flüssigkeit. Schleim¬ haut blassrötlichbraun, glatt. Orangegelber Schleim im Duodenum und Dünndarm. Klappen glatt. Im Dickdarm und Rectum geballter Kot. Schleimhaut bleich, dünn.