Die Electricität in der Medicin / Studien von Hugo Ziemssen.

  • Ziemssen, H. von (Hugo), 1829-1902.
Date:
1866
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Credit: Die Electricität in der Medicin / Studien von Hugo Ziemssen. Source: Wellcome Collection.

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    Mitte kreuzt, oder man schiebt die dünne Electrode vom äusse- ren Rande her tief zwischen Brustwand und Muskel ein. Man erhält auf diese Weise, da es bei Mageren gelingt die Electro- denspitze bis zur Mitte der inneren Fläche des Pectoral. major, wo der N. thorac. ant. herabläuft, vorzuschieben, eine weit kräf- tigere und vollständigere Arerkürzung, als durch Aufsetzen der Electrode auf die äussere Fläche des Muskels. Durch die energische Contraction der Mm. pectorales wird der Oberarm kräftig an die vordere Fläche der betreffenden Kör- perhälfte herangezogen, so zwar dass der Ellbogen in der Linea mammillaris der betreffenden Seite zu stehen kommt. Die obere (Clavicular-) Portion des Pectoral. major konnte ich in ihrer isolirten Wirkung bei zwei Männern betrachten, denen die ganze untere (Sterno - Costa!-) Portion, sowie auch der Pectoral. minor fehlte (angeboren). Indem ich hier die Electrode ganz tief unter den Muskel bis an die Clavicula hinaufschob, um den Nerven zu reizen, setzte die Contraction der Portion bei hängendem Arme eine Erhebung der Schulter direct nach oben und ein wenig nach vorn. Derselbe Effect Hess sich mit ent- sprechend gesteigerter Stromstärke durch directe Reizung des Muskelrudiments mit grosser Electrode erreichen. Sehr häufig wird bei der Reizung des N. thoracicus ante- rior der Strang des Plex. brachialis getroffen, aus dem der Mus- culocutaneus und ein Theil der Medianusfasern ent- springen (vergl. Taf.). In diesem Falle gesellt sich zu der Ad- duction des Armes noch kräftige Beugung des Vorderarmes und der Hand. Diese schmerzhafte Reizung des äusseren Stranges vom Plex. brach, lässt sich meist dadurch vermeiden, dass mau die Electrode in schräger Richtung nach innen und hinter den Rand des Brustmuskels zu schieben sucht. Die Stämme der Pars supraelavicularis des Armgeflechts sind für die isolirte Muskel - Erregung nicht zu verwerthen, da die Reizung jedes einzelnen Stammes ganze Gruppen von Mus- keln in Contraction setzt, welche — zum grossen Theil in ihrer Wirkung auseinandergehend — ihre Nerven aus eiuem Bündel empfangen. Sobald es indessen bei der therapeutischen Anwen- duno' der Inductions -Electricität nicht auf isolirte Muskel-Erre- gung ankommt, auch die unvermeidliche Reizung der sensiblen Ziemssen, Electricität. 14