Acht Fälle von Sarkom der Extremitäten-Knochen ... / ERnst Simon.

  • Simon, Ernst, 1863-
Date:
1891
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Credit: Acht Fälle von Sarkom der Extremitäten-Knochen ... / ERnst Simon. Source: Wellcome Collection.

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    Fall 4. Heinrich Meyer, 32 J., Maurer, aufgenommen 3/1. 88, entl. 11. 2. 88. Osteosarcoma pulsans tibiae dextrae. Gfritti. Anamnese: Pat. nicht sehr kräftig, constitutioneil nicht behaftet. Im Mai v. J. Schmerzen im r. Bein, nament¬ lich morgens. Maurer kniet viel auf hartem Grund. Im August Steigerung der Schmerzen, Auftreten von Schwellung 15 cm unterhalb der Kniescheibe, Allgemeinbefinden gut. Heftpflasterverband von einem Arzt. Am 5. Nov. Stoss des r. Schienbeins gegen eine Leitersprosse; vor Schmerz arbeitsunfähig und bettlägerig. Die Geschwulst wächst in kurzer Zeit bis Apfelgrösse, pulsierte angbl. und war sehr schmerzhaft. Carbolsalbe ohne Erfolg. 13. — 17, Nov. Gehversuche, die wieder aufgegeben werden. Der Schmerz verschiebt sich etwas nach innen und unten. Aufnahme in die Klinik. Status: Auf der Vorderfläche und Aussenfläche der r. tibia, 4 Fingerbreit unterhalb der Kniescheibe beginnend, eine flache, weiche, pulsierende Schwellung, 10 cm lang, unverschieblich mit Knochenwall an der Basis. Ueber ihr die Haut verschieblich, mit erweiterten Venen. Bei Compression der a. popliteä schwinden die Pulsationen. Durch die Wadenmuskulatur kein Tumor fühlbar, fibula intact. Bewegungen in Knie- und Fussgelenk unbehindert. Inguinaldrüsen nicht geschwollen. Tuberculöser Habitus bei leidlicher Muskulatur. 12. 1. Op. in N. und B.: Typische Amputation nach Gritti, Drainage durch den oberen Recessus und die Kniekehle. Die Patella wird mit Stahlstift und 4 Periostalen Katgut-Suturen fixiert. Naht. 14. 1. Verbandwechsel wegen Temperatursteigerung. Wunde völlig reactionslos, Drains entfernt.