Des collections séreuses et hydatiques de l'aine / par Simon Duplay.

  • Duplay, Simon Emmanuel, 1836-1920.
Date:
1865
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Credit: Des collections séreuses et hydatiques de l'aine / par Simon Duplay. Source: Wellcome Collection.

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    nutz (1), le sac serait un reste de hernie et la tumeur grais- seuse qui l’entoure et lui forme une épaisse paroi, serait le résultat même de la guérison, tandis que dans la seconde explication donnée pour la première fois par Scarpa et défen- due par Velpeau (2), le diverlicule péritonéal qui occupe le centre de la tumeur serait un commencement de sac her- niaire produit par le développement de la tumeur graisseuse. Ce n’est pas ici le lieu de discuter cette question, que l’on a eu presque toujours, à mon sens, le tort de mal poser, et je serais porté à admettre l’un et l’autre mode d’origine. Ce qui importe, c’est de savoir que des pseudo-kystes, commu- niquant encore plus ou moins librement avec la cavité abdo- minale, peuvent se renconti-er au centre de tumeurs grais- seuses. J’en citerai quelques exemples. L’enveloppe graisseuse peut présenter diverses variétés de forme et d’épaisseur. Elle est ordinairement constituée j)ar des masses adhérentes, que séparent des cloisons celluleuses, de manière à donner à la tumeur une surface bosselée, iné- gale, chagrinée; dans un cas cité par Chassaignac, elle ollrait l’aspect de ganglions lymphatiques plus ou moiiis ramollis (obs. 81). La surlace interne des pseudo-kystes que nous étudions, habituellement lisse et polie, présente dans quelques cas des traces d’inflammation plus ou moins violente; elle est vascu- lai'isée, j’ouge, recouverte de l^usses membranes ou de pus. Enfin le contenu a varié dans sa quantité et ses qualités. L)ans 1 observation de Saviard on a vu que le pseudo-kyste contenait un demi-sotier de sérosité ; dans un autre fait dû à INivet, il renlermait 5 à 6 gros de liquide rougeâtre. Le conlenu du kyste est habituellement formé par de la sérosité pure, citnneou bien légèrement rougeâtre et sanguinolente, ce qui est dû probablement aux tentatives de réduction : (1) Cernutz, thèse de Paris 1S46, n® 193. (2) Velpeau, Dictionn. en 3ü, t. I, p. 2i'9.