Zur Statistik des Carcinome des Gesichts ... / vorgelegt von Josef Wahrhausen.

  • Wahrhausen, Josef.
Date:
1885
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Credit: Zur Statistik des Carcinome des Gesichts ... / vorgelegt von Josef Wahrhausen. Source: Wellcome Collection.

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    1877. Gegen 798 des Vorjahres betrug die Gesammtzahl der in diesem Jahre behandelten Kranken laut Operationsjournal nur 181. Bei 82 derselben lautete die Diagnose auf Geschwülste, unter denen sieh 21 Carcinome befanden; von diesen letzteren entfallen auf das Gesicht 12 Fälle und zwar: Anzahl der Fälle C. faciei. 2 C. palpebrae superioris. 1 C. maxill. super, et antri Higlnnori 1 C. maxillae inferioris. 1 C. nasi et antri Higlnnori .... 1 C. lahii superioris.. . 1 C. lahii inferioris. 5 Summa 12 Es ergibt sich hienach für die Carcinome des Gesichts ein Prozentsatz von 97c %• Von den beiden C. faciei betraf eines die Jochbeingegend, das andere die Haut der Wange. In allen diesen Fällen wurde das Krankhafte durch Exstirpation entfernt. Von den fünf Fällen, welche die Unterlippe befielen genügte hei 4 eine einfache Keilexcision, an die sich die direkte Vereinigung der Wundränder durch Nähte anschloss, während bei dem fünften noch eine plastische Operation sich nöthig erwies. Bei den beiden Krebsen des Ober¬ und des Unterkiefers wurde durch eine partielle Besektion der betreffenden Knochen das Krankhafte fortgenommen. Nach der Exstirpation wurde noch eine Caute risation mit dem ferrum candens vorgenommen in den beiden Fällen, welche die Nase mit Highmorsliöhle und die Jochbeingegend betrafen. Der Verlauf der Heilung war ein recht zufriedenstellender, da sämmtliche Patienten geheilt entlassen wurden und Rccidive sich nicht wieder einstellten. Das Alter der Patienten schwankt zwischen 89 und 74 Jahren mit einem Durchschnittsalter van 575/6 Jahren. Was das Geschlecht anbetrifft, so befand sich unter den 12 Kranken nur eine Frau. Die Anzahl der übrigen krankhaften Tumoren des Gesichts bezifferte sich auf sechs. 1878. In diesem Jahre ist die Anzahl der Gesichtskrebse wesentlich geringer. Unter den 208 im Operationsjournal verzeichneton Fällen finden sich 40 Ge¬ schwülste mit 15 Carcinomen, von welch letzteren wieder sieben das Gesicht betreffen und zwar: Anzahl der Fälle C. faciei. 2 C. palpebrarum et nasi. 1 C. lahii inferioris. 4 Summa 7 Hieraus ergiebt sich ein Procentsatz für Krebse der Gesichtsgegend von 37a %• Bei allen wurde eine operative Behandlung eingeschlagen. In dem einen Fall von Carcinoma faciei wurde nur kurz die Exstirpation der krebsigen Massen erwähnt, bei dem andern, das in der Schläfengegend seinen Sitz hatte, sowie bei dem Fall, welcher die Augenlider, Nase und einen Tlieil der Wange betraf, wurde nach der Exstirpation zur Deckung des Defektes eine Plastik notliwendig und beide Male je ein Lappen aus der Stirn- und seitlichen Wangen¬ haut gebildet. Bei dem einen krebsigen Tumor der Unterlippe konnten nach vorgenommener Keilexcision, die Wundränder direkt vereinigt werden, während