La fièvre dengue à Constantinople (été et automne de 1889) / par une commission composée de Dr Mahé, Dr Mordtmann, Dr Ritzo, rapporteur.

Date:
1890
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Credit: La fièvre dengue à Constantinople (été et automne de 1889) / par une commission composée de Dr Mahé, Dr Mordtmann, Dr Ritzo, rapporteur. Source: Wellcome Collection.

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    Uu'ruir et hypolliénar sont rouges. Tout le reste de la surface du tégument eîrlerne est libre et olïre une coloration normale. Température 39» 2. Pouls 96. Traitement purgatif et antipyrétique. La nuit a été très agitée. La température sauta à 40«, le pouls battit 106. Le surlendemain (3'»« jour), la fièvre tombe à 37» 8, mais les symptômes gastriques et surtout les douleurs persistent ff\ec la même intensité. Lpistaxis abondante. lAi soir, la tem^ pérature se rallume et éttteint 39» o; le pouls bat 100. L’éruption ternit. Les deux jours suivants, la fièvre oscille entre 38» et 39»; il n'y a que l’éruption qui mon- tre une certaine tendance à disparaître. * Le o'»e jour amena la défervescence et la disparition complète de.l’éruption. Les plféno- mènes gastriques et les douleurs commencèrent à s’amender ; mais ce n’est que dix jours après que le patient put enfin quitter la chambre. Une convalescence longue et pénible s’en suivit. Le malade accuse une impression sembla- ble à celle qu'il aurait eue s’il avait été assommé de coups. Un mois après l’invasion, le malade se ressentait encore de son attaque. Les pliénomènes gastriques out été les derniers à dispai’aitre. Traitement symptomatique approprié. M. cuisinière, 35 ans. 11 y a dix jours, elle commença à ressentir de petites douleurs le long des membres infé- rieurs, douleurs qui l'engagèrent à modérer son travail.L’appétit devenait nul, les forces l’aban- donnaient cl en meme temps elle, éprouvait do fortes douleurs constrictives au niveau des tempes. Le^sommcil était agité, les selles, pendant 3 jours, diarrkaitjues. Cet état dura, dil- elle, 4 ou 5 jours. Dans la nuit du 5» jour elle eut un fort l'risson avec fièvre et insomnie et le lendemain matin, elle s’aperçut que son corps était tout rouge. Uctte rougeur occupait, dil-elte, surtout la face, les mains, les avant-bras et le haut de la [)oitrine entre les seins, en même temps, elle se sentit la bouche amère,*ct éprouva quelques nausées. Le 7» jour (qui peut être considéré comme le deuxième de la maladie), la rougeur et la lièvre s’accentuèrent ; le jour stiivant la malade fut forcée de suspendre son travail. Le jour, amendeîncnt de- tous les sym[)tômes si bien que la malade, dans le but de reprendre, • dans la mesure ‘du possible, son travail, se décide à prendre un purgatif, puis un bain. 9» jour. lUal l’en prit. Le soir même, la fièvre s’allume au point de dépasser 39» 0 centi- grade, le cortège gastrique revient de nouveau , et plu.s fort cette fois, avec constipation et nausées, voire ((uelques vomissements bilieux. L’angoisse procordiale est très pénible et des douleurs très aigues de la gorge avec rou- geur prononcée de la muqueuse apparaissent. Le lendemain matin, la fièvre disparut [)our ne plus reparaître, mais sur l’état gastrique persistant est venue se grefi’er une éruption occupant maintenant tout le corps, (/étaient des petites papules d’un rouge écarlate et tellement continentes sur certains points qu’elles sem- blaient former de larges placards d’une couleur jus de betterave, selon l’expression usitée; les choses s’en tinrent là, et à partir du 3« jour de celte seconde période, tous les sj’mptômes s’amendèrent progressivement l’un après l’autre, et au bout de 8 jours, tout était liôL La desquamation cependant qui s’en suivit, quelques démangeaisons et un peu d’anorexie durèrent plus de 3 semaines. La malade suivit dans les 5 ou 6 derniers jours de sa maladie un traitement purement symptomatique.