Die Verletzungen und chirurgischen Krankheiten des Beckens / von H. Tillmanns.

  • Tillmanns, Hermann, 1844-1927.
Date:
1905
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Credit: Die Verletzungen und chirurgischen Krankheiten des Beckens / von H. Tillmanns. Source: Wellcome Collection.

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    oder mittels des in Fig. 276 abgebildeten Instrumentes nach I)öder- lein hinter den Knochen führt. Döderlein hat mit gutem Erfolg in 3 Fällen die subkutane Osteotomie in folgender Weise gemacht. Oben am Tuberculum pubis wird eine quere Oeffnung zum Einführen des Fingers gemacht, dann bahnt man sich unter Abdrängen des retro])ubischen Gewebes den Weg für die ^^adel in Fig. 276 und führt sie zwischen Finger und Knochen von oben nach unten (s. Fig. 277). Durch die Erhaltung der Weichteile an der vorderen Beckemvand Avird zwar die Erweiterung des Beckens etwas beeinträchtigt, aber die Spreizweite bis zu 5 cm erwies sich als genügend. Stärkere subkutane Blutungen wurden nicht beobachtet. Dö- Fig. 277, obere quere liei-lein sieht bei seiner subkutanen (isteotomie von jeder Drainage ab, die beiden kleinen Wunden werden durch gesch^ Verband genügte im letzten Falle ein einlacher Heftpflasteitomenve band, ein eigentlicher immobilisierender Verband war nicb otig. Be. der offenen Pubiotomie resp. Hebotomie wird man mit dodofon gaze oder Drainröhren drainieren und durch ^ Die Geburt soll man entsprechend dem Rat ^on / ^ach^^der Art spontan ablaufen lassen und nur in Ausnahmef-allen je nach der Sachlage operativ emgreiten. Bpschriebene offene Erst weitere Erfahrungen werden zeigen, ob ® oder subkutane Durchtrennung des Vnrzu“ ver. ent oder Hebotomie, gegenüber der Symphyseotom.e den Vo.zug ve.d.ent nicht.