Ein Fall von myelogenem Osteosarcom des rechten Scheitelbeins ... / vorglegt von Richard Barlow.

Barlow, Richard, of St. Petersburg.

Date:: 1888

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Credit: Ein Fall von myelogenem Osteosarcom des rechten Scheitelbeins ... / vorglegt von Richard Barlow. Source: Wellcome Collection.

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wiegend aus kleinen Rundzellen zusammengesetztes Sarkom. Bindegewebszüge sind nur spärlich vertreten. In einzelnen Partien der Peripherie zeigt indessen das Gewebe deutlich alveolären Bau, und linden sich hier auch an einzelnen Stellen Spindelzellen vertreten. Ein Umwandeln des Osteoidknorpels in Knochen ist mehrfach deutlich zu er¬ kennen. Da, wo die Grundsubstanz noch nicht die glän¬ zende Beschaffenheit des Knorpels angenommen. ist doch eine Art von Sklerose zu erkennen, welche, wie Virchow erwähnt, stets der Verkalkung und Verknöcherung vor¬ ausgeht. (Siehe Z. IV.) Wir haben es also hier jedenfalls mit einem echten rundzeiligen Osteosarkom zu thun und handelt es sich nur noch um die Feststellung, ob die Erkrankung vom Mark oder vom Perioste ausgegangen. Leb komme auf diese Frage noch später zurück und möchte nur noch kurz an dieser Stelle die Beschreibung der übrigen Tumoren an- schliessen. Die durch die beiden folgenden Operationen ge¬ wonnenen Geschwülste zeigen ein wesentlich anderes Ver¬ halten. Dieselben bestehen makroscopisch aus weichem nahezu das Gefühl der Fluctuation gebenden Gewebe, welches unter dem Mikroscope sich als aus kleinen Rundzellen mit wenig Bindegewebe und nahezu fehlender Knorpel- lind Knochenbildung bestehend erweist. Präparat, gewonnen durch die Operation vom 12. IL 87- Geschwulst bedeutend über Handteller gross, an der Oberliäche von einem etwa drei Finger breiten Hautlappen bedeckt , welcher sich durchkreuzende Narbenzüge auf¬ weist. Im Uebrigen zeigt sich die Oberfläche als von einem dicken aus weisslichen erweichten Fasern bestehendem Gewebe überzogen. Die Basis ist stark verletzt, noch immer reichlich an Knochen, besonders im Centrum, wäh¬ rend in den mehr der Peripherie zu gelegenen Gewebs- teilen eine geringere Härte fühlbar ist. Im Centrum ist der Tumor ganz von einer Anzahl sich kreuzender grösserer Knochennadeln und Balken durchsetzt