Schwangerschaft und Neubildung : 16 Fälle von Laparotomie bei Gravidität aus der Privat-Anstalt für Frauenkrankenheiten von A. Martin / von M. Gördes.

  • Gördes, Martin, 1862-
Date:
[between 1890 and 1899?]
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Credit: Schwangerschaft und Neubildung : 16 Fälle von Laparotomie bei Gravidität aus der Privat-Anstalt für Frauenkrankenheiten von A. Martin / von M. Gördes. Source: Wellcome Collection.

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    die Serosa des Darmes, der Bauchwandungen und der Beckenorgane mit carcimonatösen Wucherungen übersät waren. Daneben bestan¬ den so ausgedehnte Verwachsungen, dass an eine auch nur theil- weise Lösung und Entfernung der kranken Theile gar nicht gedacht werden konnte. Nach ihrer Entlassung abortirte die Patientin im 5. Monat. Auffallender weise erholte sie sich nach diesem Aborte so ausserordentlich, dass die vorher ziemlich heruntergekommene Frau jetzt wieder täglich von früh bis spät in ihrem ziemlich an¬ strengenden Geschäfte thätig sein kann. Es drängt sich hierbei die Frage auf, ob nicht die Einleitung des Abortes überhaupt indicirt wäre, wenn bei vollständig inoperabelem Carcinom und bereits begonnenem Kräfteverfall zugleich Schwanger¬ schaft vorliegt, da diese letztere doch keinesfalls geeignet ist, die Kräfte der Frau zu schonen. Vor Allem kämen die Fälle in Be¬ tracht, in denen das Kind, soweit sich die Verhältnisse übersehen lassen, keine Chancen hat, ausgetragen zu werden, weil der Exitus letalis der Frau voraussichtlich früher eintreten wird, als das Ende der Schwangerschaft. Bei gut operablem Carcinom könnte nur das Eine noch frag¬ lich sein, ob ein weiteres Abwarten dann gestattet wäre, wenn die Gravidität ihrem normalen Ende, etwa auf Monatsfrist, nahe wäre. Bei der Bösartigkeit des Leidens möchte ich mich jedoch dahin entscheiden, in diesem Falle nicht abzuwarten, sondern nach Ein¬ leitung der künstlichen Frühgeburt möglichst bald zur Radicalope- ration zu schreiten, da man nur auf diese Weise erwarten kann, beide Leben zu retten. Es folgen zwei Fälle von intraligamentären Tumoren: 14. Fall. Frau J., 27 J. (P. J. XXXIII. 1886.) Tum. intralig. sin. Grav. m. V.—VI. — Lapar. altera (3. Mai 1889. Op. J. XXI. 305.) Incisio abscess. lig. sin. Dauer 12 Minuten. Heilung. Normale Geburt 25. September 1888. Der Abscess des linken Ligamentum latum war als solider Tumor erschienen. Nach der Incision entleerte sich eine ziemlich grosse Menge zum Theil käsigen Eiters. Nach gründlicher Aus¬ räumung und Reinigung des Abdomens, in welches viel Eiter ge¬ flossen war, wurde die Höhle ohne Drainage geschlossen. Sowohl in diesem wie im folgenden Falle war schon eine