Les recherches sur les lésions et le parasite de l'actinomycose : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 28 juillet 1906 / par Alexandrine Smirnoff.

  • Smirnoff, Alexandrine, 1880-
Date:
1906
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Credit: Les recherches sur les lésions et le parasite de l'actinomycose : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 28 juillet 1906 / par Alexandrine Smirnoff. Source: Wellcome Collection.

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    foyer d’infiltration éloigné par des boyaux cellulaires irré- guliers qui, pour cheminer à travers le derme, forment des sinuosités et des coudes de façon à profiter de la voie ouverte : par les vaisseaux, de sorte que le vaisseau ne sert que de guide à l’infection. La preuve en est dans ce fait que le vaisseau n’est pas compris, au début, dans un manchon de cellules, mais que celles-ci forment souvent leurs traînées et de petits placards sur un seul côté du vaisseau et parfois même dans des espaces lymphatiques voisins; ce n’est que ; plus tardquela prolifération englobe les capillaires, pénètre leur paroi et détermine des lésions d’endopérivascularite. , La voie suivie par infiltration est toujours, en effet, la voie des e espaces lymphatiques, et comme les espaces normalement les I plus développés et les plus faciles à pénétrer sont situés autour des vaisseaux, c’est dans ces derniers que le passage du parasite se marquera par des lésions de prolifération cellulaire. Etant donné le grand nombre de vaisseaux, il semblerait que la généralisation de l’infection par la voie sanguine dût se faire avec beaucoup de facilité, en particulier au niveau des vaisseaux à parois dégénérées qui existent dans les foyers de dégénérescence. En réalité, il n’en est pas ainsi, pour la raison que les capillaires de nouvelle formation ne sont pas perméables aux formes même petites de l’actinomycès tant que le ramollissement ne s’est pas produit et que, dans les nodules en voie de formation, le parasite est surtout situé au centre sous forme de masses plus ou moins volumineuses, et demeure très rare dans tout le reste de leur étendue. L’autre part, quand le centre se ramollit avec dissémination de lorrnes actinomycosiques, les parois vasculaires finissent bien par dégénérer et s’ulcérer, mais il s’agit alors de vais- seaux désagrégés dans lesquels la circulation est arrêtée. Nous n’avons jamais, en effet, constaté d’actinomycès dans