Sopra un caso di splenotifo a sindrome anemica / Alfredo Macchi.

  • Macchi, Alfredo.
Date:
1913
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Credit: Sopra un caso di splenotifo a sindrome anemica / Alfredo Macchi. Source: Wellcome Collection.

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    - é - formulare alcuna diagnosi ma sospettare trattarsi di una forma di anemia perniciosa progressiva. Mancava però al quadro dell’A. p. p. il rilievo di nie- galociti e di megaloblasti e l’aumento dell’indice croma- tico. — Riguardo alla reazione megaloblastica essa ha un signiticato di compenso da parte del midollo, e quindi si comprende come possa o non verificarsi mai in tutto il de- corso della malattia, o venir meno negli stadi avanzati di essa per esaurimento del midollo osseo (anemia aplastica). L’alterato rapporto fra tasso emoglobinico e numero di corpuscoli rossi, con un aumento del primo di fronte ad una diminuzione dei secondi, si ritiene invece una delle ca- ratteristiche ematologiche dell’ A. p. p. E non solo nella forma vera di A. p. p. tipo Biermer, ma nelle anemie sin- tomatiche, nelle anemie da emorragie o da intossicazione cronica, nelle malattie infettive croniche (tubercolosi - sifì- lide), nell’anchilostomia e nelle forme neoplastiche il va- lore globulare durante il periodo di stato, è quasi sempre più o meno aumentato, o almeno non inferiore alla norma come l’espressione di uno sforzo dell’organismo per porre ripai'o alla mancanza di un certo numero di elementi con un aumento del valore anatomico e funzionale di quelli ri- masti. Ma non mancano osservazioni di Engel e di Bloch ri- guai’danti forme di anemia ]). p. a valore globulare ridotto per cui non è vieto pensare che altre cause concomitanti possono avere nel caso nostro compromessa la funzione emoghjbinogenica in grado maggiore della citogenica, tanto più che sappiaiiKj per merito di Riva e di Aporti che le due funzioni euKjglobinogenesi e citogenesi sono distinte e indipendenti. II reperto necroscopico ci ha invece permesso di spie- gare c(jmpletamente la sintomatologia.