Volume 1

Études Ophthalmologiques. Traité théorique et pratique des maladies des yeux / par L. Wecker.

  • Wecker L. de (Louis de), 1832-1906.
Date:
1863-1866
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Credit: Études Ophthalmologiques. Traité théorique et pratique des maladies des yeux / par L. Wecker. Source: Wellcome Collection.

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    maître, M. Aiit, proscrire (1) l'usage des compresses imbibées d'eau froide, tandis que des praticiens non moins émérites (Ruete, de Graefe, etc.) les recoinuKuident chaleureusement. Dans des catarrhes aigus, dépourvus de toutes complications, nous nous sommes toujours très bien trouvé de l'emploi des réfringérants, tandis que dans le catarrhe chronique, chez des personnes dont la peau était flasque, qui avaient une certaine prédisposi- tion pour le chémosis séreux ou l'œdème des paupières, l'usage de l'eau froide a obtenu peu de succès, et a été souvent désagréable aux malades. Nous conseillerons d'appliquer des compresses froides, toutes les heures ou toutes les deux heures, pendant un quart d'heure on une demi-heure chaque fois, et en les humectant souvent. Ce mode de traitement fait dispa-. raître rapidement la sensation de chaleur et de cuisson dans les yeux, en même temps que les phénomènes inflammatoires perdent de leur intensité. Nous éviterons un emploi trop continu des compresses, parce que le froid finit souvent par fatiguer le malade et par donner naissance à des douleurs névralgiques sus-orbitaires. Les douches froides, dans le catarrhe aigu, semblent ne pas pouvoir être employées avantageusement, à cause de l'irritation qu'elles peuvent pro- duire, tandis que dans le catarrhe chronique, où les phénomènes inflam - matoires ont perdu de leur intensité, elles sont d'un excellent effet, surtout en ce qu'elles combattent directement le relâchement des tissus. L'eau dont on se servira pour imbiber les compresses aura del2 à 18 degrés, et pour la durée de leur application, on tiendra compte de la manière dont le malade s'y prêtera. Si le froid, employé seul, est impuissant, ou s'il y a des obstacles à son application, nous pouvons avoir recours à deux autres méthodes : la pre- mière, est de couper le catarrhe ; la seconde, de se servir d'astringents dès que les premiers symptômes inflammatoires se seront calmés. Pour ce qui est de la méthode abortive, nous conseillons de n'en faire usage que dans le cas d'un diagnostic certain, quand on est assuré de n'avoir pas affaire à des granulations aiguës, par exemple. Dans ce but, nous fixe- rons surtout notre attention sur l'injection sous-conjonctivale, qui, dès qu'elle sera assez prononcée, nous avertira de redoubler de précautions. Quand les vaisseaux sous-conjonctivaux seront assez accusés, il sera préfé- rable d'employer la méthode expectative, pour savoir s'il ne surviendra pas une affection plus grave de la cornée, de l'iris, ou du tissu conjonctival. Pour couper le catarrhe, nous nous servons d'une solution de nitrate d'argent composée de 25 centigrammes sur 15 grammes d'eau, que nous (I) Die Krankheiten des Auges fiir praklische Aerzte geschilderl, von Ferd. Ailt. Prague, 1855.