Des maladies du placenta et des membranes / par L.A.A. Charpentier.

  • Charpentier, A. (Louis Arthur Alphonse), 1836-1899.
Date:
1869
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Credit: Des maladies du placenta et des membranes / par L.A.A. Charpentier. Source: Wellcome Collection.

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    — '2ti — mais ce ne sont que certaines ramitications qui sont lésées, et elles sont perdues au milieu de ramifications restées perméables. Ce sont ces lésions qui sont indiquées comme causées par l'in- flammation du placenta-, mais elles ne sont qu'une conséquence de l'évolution naturelle aux villosités choriales se manifestant acci- dentellement dans les villosités placentaires. A. On trouve sur certains placentas un ou plusieurs cotylédons, une ou plusieurs parties de cotylédons qui semblent déprimés, plus durs, formant une masse compacte se déchirant en fragments dont la surface est filamenteuse et irrégulière. Ce tissu est formé de villosités olfrant l'oblitération fibreuse à un degré avancé, c'est-à- dire celui dans lequel les fibres sont fortement serrées les unes contre les autres et très-adhérentes à la face interne du canal des ramifications qui forment alors des cordons pleins et résistants. La substance propre choriale est devenue très-granuleuse, souvent plus mince, les noyaux sont moins nombreux qu'à l'état normal. Les granulations sont généralement petites, grisâtres, ne sont pas toutes graisseuses, mais toutes les ramifications n'offrent pas ces granulations graisseuses. Les villosités sont adhérentes les unes aux autres ; un peu de matière amorphe, dense, et des granulations moléculaires peu abondantes, leur sont interposées. B. Il est des placentas sur lesquels on rencontre la disposition suivante : les cotylédons sont nettement séparés les uns des autres par des sillons profonds ; la surface utérine offre des lobes saillants distincts, dont chacun est un cotylédon. Plus durs que le tissu normal, ils offrent une certaine friabilité et ont pourtant une déchi- rure filandreuse. Leur tissu est gris ou gris jaunâtre, blanc jau- nâtre, moins humide que le tissu placentaire sain. Plus profondé- ment, le tissu placentaire reprend un peu son aspect normal, quoi- qu'il reste un peu plus dense, moins rougeâtre, moins humide. Ces portions du tissu sont toutes composées de villosités obli- térées par du tissu cellulaire, comme dans le cas dont il a été ques- tion ci-dessus. Seulement beaucoup d'entre elles ont leur substance propre parsemée de granulations graisseuses décrites plus haut. En général, partout où il y a abondance de granulations grais- .seuses, les noyaux de cette substance ont disparu, en partie ou même en totalité, dans les portions où ces granulations graisseuses se touchent. Mais cela n'est pas con.stant et, même dans les parties les plus blanchâtres, il est des ramifications dont les parois ne renferment pas trace de granulations graisseuses, ou à peine. Les cotylédons atteints le sont toujours plus du côté de la face adhérente à l'utérus que dans leur profondeur du côté du chorion.