Ein Beitrag zur Casuistik der Struma maligna ... / vorgelegt von Sigmar Glaser.

  • Glaser, Sigmar.
Date:
1896
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Credit: Ein Beitrag zur Casuistik der Struma maligna ... / vorgelegt von Sigmar Glaser. Source: Wellcome Collection.

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    der malignen Struma ist das Carcinom bei weitem häufiger als das Sarcom. Immerhin ist das Carcinom der Struma im Vergleich zu dem Carcinom anderer Organe noch recht selten, so berechnete v. Wini- warter für dasselbe einen Procentsatz von 0,73. Für das Sarcom ist das hohe Alter der Patienten bemerkenswert, besonders häufig ist es in dem Alter von 50—60 Jahren. Das Carcinom tritt dagegen viel früher auf, bereits vom 20. Lebensjahre ab. Es wurde sogar, wie oben erwähnt, von Schuh ein Fall von Car¬ cinom bei einem 16jährigen Mädchen und von Demme ein Medullarcarcinom bei einem 5jährigen Knaben publiziert. Was die Malignität der Tumoren betrifft, so scheint das Sarcom bösartiger zu sein, da dasselbe durchschnitt¬ lich schon nach 5 Monaten ad exitum letalem führt, während man für die Dauer des Carcinoms etwa 11 Mo¬ nate annehmen kann. Übrigens lässt sich eine genaue Zeitangabe über die Dauer der Erkrankung nicht ma¬ chen , da der Beginn derselben zumeist unserer Beo¬ bachtung entgeht. Über die Ätiologie der Struma ma¬ ligna ist nichts bekannt. Cornil giebt an, dass in einem Falle ein Trauma der Entwickelung des Tumors vorangegangen sei. Ob die substernale Lage mancher Strumen, wodurch diese infolge der Athembewegungen dauernden Insulten ausgesetzt sind, die Entwicklung einer bösartigen Neubildung bedingt, bleibe dahinge¬ stellt. Während nun das klinische Bild kaum einen Unter¬ schied zwischen Carcinom und Sarcom feststellen lässt, macht die pathologisch-anatomische Betrachtung eine Trennung beider nötig.