Des congélations observées à Constantinople pendant l'hiver de 1854 à 1855 / par M. Legouest.

  • Legouest, Venant-Antoine-Léon, 1820-1889.
Date:
1856
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Credit: Des congélations observées à Constantinople pendant l'hiver de 1854 à 1855 / par M. Legouest. Source: Wellcome Collection.

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    de laisser dans les opérations partielles le plus de j longueur possible à l’avant-pied, pensons-nous qu’il | convientde remonter jusqu’à l’articulation supérieure aux os altérés que l'on enlève, pour assurer le résul- tat définitif. On n’est jamais assez sûr de ne laisser que des parties parfaitement saines en opérant dans la continuité. Afin de conserver à la voûte plantaire antérieure la plus gl ande étendue, nous avons souvent mis en usage les procédés d’amputation partielle du pied de M. Baudens, en quelque sorte commandés. C’est ainsi que nous avons désarticulé plusieurs fois le premier métatarsien, en sciant les autres à la meme hauteur, et que nous avons enlevé les trois cunéi- formes ne sciant le cuboïde par le milieu. Trois fois nous avons pratiqué l’amputation de Lisfranc. Très-souvent nous avons fait l’ablation isolée du premier et du cinquième métatarsiens. Deux fois nous avons trouvé l’occasion d’extraire le cuboïde et les métatarsiens correspondants. Il ne s’est présenté à nous aucun cas qui fournît l’indication de l’opération de Chopart : quand la congélation en était venue à s’emparer du métatarse et du tarse dans une certaine étendue, elle était ar- rivée à un degré plus considérable encore sur les malléoles elles-mêmes, recouvertes par des tissus moins épais, et nous avons pu. tout simplement avec des ciseaux, détacher des pieds dans l’articulation ti- bio-tarsienne, alors que nous n’avons pas trouvé la possibilité de pratiquer l’amputation de Chopart, ou . l’amputation sous-aslragalienne. _ Les succès dans les opérations sur la continuité ont^ éié moindres que dans les opérations dans lacon- satisfaisantes comme résultat immédiat, si | précieuses comme but proposé, les operations de IVl Baudens restaient quelquefois incomplètes, en c sen.ç que des portions d’ès se détachaient ultérieure-