Contribution a l’étude de la saignée dans l’asystolie / par Emile Couvreur.

  • Couvreur, Emile.
Date:
1894
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Credit: Contribution a l’étude de la saignée dans l’asystolie / par Emile Couvreur. Source: Wellcome Collection.

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    que le médecin ne saurait négliger dans son appréciation. Chez les malades robustes, fortement constitués, les émissions sanguines seront d'une très grande utilité, car généralement il n'y aura pas à craindre chez eux les dan- gers résultant d'une perte de sang qui sera vite réparée. Mais pour les sujets déjà anémiés^ affaiblis, cachectisés, les conséquences de la saignée devront toujours être pré- sentes à l'esprit, car chez eux, outre que l'état du cœur souvent atteint de myocardite sera toujours un danger imminent à cause des syncopes souvent mortelles, de plus l'affaiblissement dû à l'appauvrissement du sang sera d'au- tant plus marqué que l'hématopoièse languira davantage. Etant donné les notions que la physiologie nous fournit sur l'action de la saignée, nous voyons que les effets qu'elle produit sont de deux ordres, les uns transitoires, les autres durables. Les premiers consistant surtout dans l'abaissement de la tension intra-vasculaire ; les autres dans un appauvrissement du sang souvent très persistant. Ces conséquences éloignées de la saignée devront toujours être bien présentes à l'esprit lorsqu'on cherche à se procu- rer les bénéfices des conséquences prochaines. Aussi de- vra-t-on d'autant plus hésiter à recourir à la phlébotomie que le péril sera moins imminent et les rénovations or- ganiques plus difficiles. Lorsqu'au contraire la déplétion du système circulatoire est commandée par un danger pres- sant, on conçoit qu'on aura moins à se préoccuper des effets ultimes de la saignée que des bienfaits immédiats qu'on est en droit d'en attendre, et cela d'autant moins que l'hématopoièse aura été peu troublée par le fait de la maladie.