Contribution a l’étude de la saignée dans l’asystolie / par Emile Couvreur.

  • Couvreur, Emile.
Date:
1894
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Credit: Contribution a l’étude de la saignée dans l’asystolie / par Emile Couvreur. Source: Wellcome Collection.

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    réelle de la forme contractile qui est la cause des accidents ; c'est simplement une réplétion exagérée et excessive des cavités cardiaques qui empêche le cœur de se mouvoir. Qu'on enlève une partie du liquide et la contractilité de l'organe, bien que n'étant pas directement accrue, devient plus efficace. A la suite de la saignée nous donnerons de la digitale. Bien souvent, pour ne pas dire toujours, la digitale et tous les médicaments cardiaques ne produisent rien et ne peu- vent rien produire chez les asystoliques avant la saignée. En effet, les malades arrivés à la dernière période d'une affection du cœur, présentent un œdème considérable des membres inférieurs^ des hydropisies répandues dans toute l'économie, dans les plèvres, le péricarde, le péritoine, des congestions généralisées ; les vaisseaux sont énormément distendus et encombrés, les capillaires sont comprimés par l'infiltration séreuse. Le cœur n'a plus la force néces- saire pour vaincre tous les obstacles accumulés sur le parcours du sang et les médicaments cardiaques ont beau augmenter sa contractilité, aucun changement ne se pro- duira avant que la saignée ne soit venue faciliter le travail du cœur. Il faut donc commencer par désobstruer le cœur et les vaisseaux au moyen d'une saignée préparatoire, avant d'administrer les médicaments cardiaques qui continuent et augmentent Tamélioration produite par cette interven- tion opportune. M. Huchard rapporte un cas très intéressant qui montre bien quels services peut rendre l'emploi de la saignée à la dernière période des affections du cœur. Il s'agit d'un