Thèse pour le doctorat en médecine : présentée et soutenue le 8 janvier 1840, / P.-Alph. Orliac, de la Magistère ... I. De la nature des névralgies de la face. ... [etc].

  • Orliac, P.-Alph (P.-Alphonse)
Date:
1840
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Credit: Thèse pour le doctorat en médecine : présentée et soutenue le 8 janvier 1840, / P.-Alph. Orliac, de la Magistère ... I. De la nature des névralgies de la face. ... [etc]. Source: Wellcome Collection.

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    tion de cette brandie ou de ce rameau que la douleur se fait ressentir. Ainsi, pour la névralgie du rameau mentonnier, le malade ne peut pas ouvrir la bouche; il n’ose pas parler; il redoute enfin tout mou- vement des lèvres: ainsi, pour la branche ophthalmique, l’œil est dou- loureux, les paupières se contractent : les larmes sont sécrétées avec une plus grande abondance, etc. Mais, le plus souvent, la douleur ne reste pas bornée au rameau ou à la branche primitivement affectés; comme je lai dit, elle se répand ordinairement aux divisions voisines du nerf, au furet à mesure que la maladie devient ancienne, ou plu- tôt, ce qui est plus juste, au furet à mesure que les accès se multi- plient. M. le professeur Roux a, dans ces derniers temps, rapporté à l’A- cadémie des sciences un cas de ce genre fort remarquable. La douleur passe très-rarement d’un côté à l’autre; cependant il peut exister des cas où la névralgie siège des deux côtés à la fois : Frank (p. 151 ) rap- porte deux observations de cette espèce. Le plus souvent, la peau sur les points douloureux est sans changement de couleur ; dans quel- ques cas on l’a vue rouge et tendue ; les artères de la partie ont paru battre avec plus de force. Quand la douleur est violente, elle entraîne des convulsions du côté affecté, et aussi quelquefois du côté opposé; ces convulsions affectent un caractère plus tranché du côté malade. La durée de la douleur con- stitue un accès. Durant l’accès, le malade est inquiet, son agitation est extrême , et cependant son pouls reste calme (Masius). Dans le début de la maladie, l’accès ne dure pas longtemps ; après quelques secondes, une ou deux minutes, il cesse ordinairement graduellement ou tout à coup. Après un accès de ce genre, le malade peut n’en plus éprouver, et se trouver débarrassé pour toujours du tic douloureux : cela est rare; un autre accès peut revenir, après un espace de temps très-court, et se montrer plus intense que le premier. 11 peut s’écouler des jours, des semaines, des mois, des années sans que la maladie reparaisse. Du reste , la répétition d’un accès est une cause de plus grande fréquence