Die Verletzungen des Unterleibes / von J.N. Ritter von Nussbaum.

  • Nussbaum, J. N. (Johann Nepomuk), Ritter von, 1829-1890.
Date:
1880
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Credit: Die Verletzungen des Unterleibes / von J.N. Ritter von Nussbaum. Source: Wellcome Collection.

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    Statistiken dieser Verletzungen in den verschiedenen Kriegen, so war die IMortalität stets eine sehr grosse. 1830 zu Paris starben von 27 solchen Verwundungen 21 also 77 Prozente. Im Krimkriege bei den Franzosen starben von 121 penetrirenden Bauchwunden mit Eingeweideverletzungen 111, also 91,7 Prozente, und bei den Engländern von 120 auch 111, also 92,5 Prozente. Besser war die Mortalität 1859 im italienischen Kriege, wo auf Seite der Franzosen von 246 solchen Verwundeten 163 starben, also nur 66,2 Prozente. Bei den Oesterreichern von 64 nur 40, also auch nur 62,5 Prozente. Tm deutsch - französischen Kriege 1870 starben von 202 solcher Verwundeten 172, also 81 Prozente, und im 5jährigen amerikanischen Kriege von 3717 solcher Bles- sirten 3031, also 87 Prozente. Wenn man die 3717 solcher Verletzten des amerikanischen Re- bellionskrieges und die 1146 derartigen Verletzten anderer Kriege zusammenzählt, erhält man 4863 aufgezeichnete penetrirende Bauchwunden mit Verletzung von Eingeweiden, und von diesen starben: 3892, was also eine Morta- lität von 80 Prozente ergibt. Allein es ist mit grosser Bestimmtheit anzunehmen, dass sich der Segen der antiseptischen Reformation hier sehr bemerklich machen wird. Denken wir an die Veränderungen, welche die Statistiken der Ovariotomie durch die Antiseptik gewonnen haben. Denken wir an die Verbesserung, welche überhaupt die Therapie der Bauchhöhle er- lebte, an die Toilette des Peritonäums, an die Drainage des Beckens, an die Exstirpation der Nieren und der Milz, an die Excision von Darmstücken, an die Enterotomien- und Colotomien und endlich an die künstliche Fistelbildung im Magen, so müssen wir gestehen, dass viel- leicht kein Capitel der Chirurgie quoad therapiam eine solche enorme Reformation erfahren hat, wie die Behandlung des Unterleibs, wess- halb wir uns auch von den statistischen Zahlen früherer Zeiten nicht einschüchtern lassen düi'fen. Hielt Dieffenbach, der couragirteste Operateur seiner Zeit, 1843 die Ovariotomie noch für einen strafbaren Mord und hat Keith doch vor einem halben Jahr 51 Ovariotomien unter antiseptischen Cautelen mit 50 glücklichen Ausgängen gemacht, so dass er 2 Pro- zente Mortalität verzeichnen durfte, so werden auch die 80 Prozente Mortalität der penetrirenden Bauchwunden bei sorgfältiger Verwerthung aller neueren Erfahrungen eine bedeutende Dezimirung erleben. 1. Wunden des Netzes. §. 339. Das Netz fällt bei Bauchwunden sehr häufig heraus, ganz besonders wenn es verwundet ist. Da es nun nebenbei meist ziemlich fest eingeklemmt ist, so kommt es zu Blutungen, die sich selbst überlassen, lange währen und sich gerne wiederholen. • ’ §. 340. Symptome und Verlauf. Kaum ist der Prolapsus geschehen, so beginnt schon die Exsu-