Le colobome de l'oeil et le kyste séreux congénital de l'orbite / par le Dr. Van Duyse.

Date:
1882
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Credit: Le colobome de l'oeil et le kyste séreux congénital de l'orbite / par le Dr. Van Duyse. Source: Wellcome Collection.

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    forme d'un trigone dont le sommet arrondi est dirigé en bas et dont les côtés courbes vont rejoindre vers l'équateur et la région ciliaire une base invisible, inaccessible à l'exploration ophtal- moscopique. La couleur blanche du trigone réfléchissant à certains endroits la lumière avec plus de force, l'ensemble prend un reflet chatoyant et tendineux. Sa délimitation d'avec le fond rouge périphérique se fait d'autant plus aisément que son bord tout entier est nettement, mais irrégulièrement pigmenté : des dépôts de pigment sont en effet répartis avec plus d'abondance sur certains points, accentuant avec plus de vigueur les confins de cette zone claire. De nombreuses inégalités de niveau partagent ce colobome profond — car c'est bien de cette anomalie qu'il s'agit — en une série de dépressions (mouvements parallactiques), et de reliefs. Des reflets lumineux, comme métalliques, s'observent spécialement sur les parties les plus saillantes (par exemple à la base de la travée v2 v5 et sur les brides verticale et oblique de l'excavation 2). Les teintes les plus variées (jaunâtre, rougeâtre, grisâtre, bleuâtre), mais aussi les plus foncées se perçoivent au niveau des parties les plus éloignées, situées sur les plans pro- fonds (excavations 3, 5, 7 par exemple). Quant à la papille du nerf optique, c'es.t en vain, qu'en suivant le trajet des vaisseaux cardinaux, on la cherche au milieu de ces nombreux accidents de terrain. Toutefois ces vaisseaux ont une direction convergente, parcourent pour la majeure partie le territoire du colobome. On s'aperçoit immédiatement à leurs inflexions qu'ils suivent une pente plus ou moins déclive et aboutissent tous à une série d'infundibulums, d'ectasies de di- mensions variables, situées à la partie inférieure du colobome, vers le sommet du trigone. Les uns disparaissent en formant un crochet au bord de ces cavités, comme au bord d'une excavation glaucomateuse ; d'autres pénètrent directement dans les tractus fibreux qui séparent les dépressions ou bien s'infléchissant le long de leurs bords, les contournent pour s'évanouir derrière eux dans la profondeur. Parmi ces vaisseaux il en est qui opèrent leur trajet exclusivement dans le colobome, spécialement ceux qui viennent d'en haut ou se dirigent vers la partie supérieure;