Über einen Fall von Knochensarkom mit Metastasen im Kindesalter ... / vorgelegt von Jegides Steiermann.

  • Steiermann, Jegides.
Date:
1907
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Credit: Über einen Fall von Knochensarkom mit Metastasen im Kindesalter ... / vorgelegt von Jegides Steiermann. Source: Wellcome Collection.

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    Entsprechende Stelle des rechten Fusses 15 cm. Palpation nicht schmerzhaft; schmerzhaft sind die Metatarsalknochen der 2, 3, 4 Zehe. Nirgends deutliche Fluktuation. Unterhalb des linken lig. Pouparti eine hühnerei¬ grosse, derbe Geschwulst von unregelmässiger Ober¬ fläche, so dass sie aus verschiedenen Knoten zusammen¬ gesetzt scheint. Geschwulst ist mit der Haut gut ver¬ schieblich. Oberhalb des lig. Pouparti eine wallnuss¬ grosse, etwas tiefliegende Geschwulst von ähnlicher Beschaffenheit, Zwischen beiden ein bleistiftdicker, harter Strang, der ebenfalls aus mehreren Teilen zu¬ sammengesetzt scheint. Alle diese Geschwülste sind indolent. Urin eiweissfrei. # Temperatur afebril. Puls 80. t ^ Aufnahms-Diagnose. Tuberkulose des linken Metatarsus. Chronische Entzündung der linken Inguinaldrüsen. Verlauf der Krankheit. 2. IV. Operation. Chloroformnarkose. Uebliche Desinfektion des linken Fusses. Esmarchsche Konstrik¬ tion. Hautschnitt auf der Höhe der Anschwellung in der Längsrichtung des 4. Metatarsalknochens. Nirgends findet sich Eiter vor; die Anschwellung sowohl auf der dorsalen wie auf der plantaren Fläche wird bedingt durch ein blassbräunliches, schwammiges Gewebe. Periost an der dorsalen Fläche des 4. osmeta- tarsale abgehoben; Knochen rauh, aufgetrieben. Der 4. Metatarsalknochen wird exstirpiert; das obige Ge¬ webe herausgeschnitten und ausgewaschen. Aus-