Étude sur une forme d'adéno-lymphite péri-utérine / par Georges Mary.

  • Mary, Georges.
Date:
1877
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Credit: Étude sur une forme d'adéno-lymphite péri-utérine / par Georges Mary. Source: Wellcome Collection.

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    tuméfaction parfois plus ou moins vague, ailleurs proémi- nente. On décolle alors le péritoine en partant de l'arcade cru- rale de haut en bas, et se dirigeant vers la fosse iliaque. En avant et immédiatement sur les parois latérales de la ves- sie, on met à nu une région limitée en avant par le muscle oblurateur interne, en dedans par la vessie, en arrière par le péritoine. En introduisant un doigt dans le vagin du sujet, le doigt arrive immédiatement sur cette région qui est donc facilement explorable. Les lésions anatomiques doivent varier suivant le degré et la période à laquelle est arrivée l'affection. Dans le premier cas de M. Alph. Guérin, il s'agit d'une jeunefille, qui à la suite d'une fausse couche, eut les symp- tômes attribués à un phlegmon du ligament large droit. A l'autopsie, on ne constata rien dans les ligaments larges, maison trouva au-dessous du péritoine qui tapisse la fosse obturatrice, derrière le pubis, une masse épaisse, indurée, qui avait été le siège d'une inflammation et du volume d'une mandarine. Une large incision permit d'y reconnaître un corps rougeâtre qui avait le volume d'un haricot, et qui ressemblait à une partie d'un ganglion. Ce ne fut que plus tard, une heure après, que cet auteur chercha à interprêter ce qu'il venait de voir et reconnut que cette tumeur ne pouvait être qu'un énorme ganglion enflammé. Il s'expliqua ainsi facilement la migration du pus, derri ère la paroi abdominale par exemple. On constata sur l'utérus une petite déchirure du col. Nous avons à étudier, le progrès de l'inflammation dans les ganglions, le tissu cellulaire, le péritoine et les organes voisins. Le volume de la masse constituant la tumeur est plus