Ueber Resectionen nach Schusswunden : Beobachtungen und Erfahrungen aus den Schleswigholsteinischen Feldzügen von 1848 bis 1851 / von Friedrich Esmarch.

Esmarch, Johann Friedrich August von, 1823-1908.

Date:: 1851

Credit: Ueber Resectionen nach Schusswunden : Beobachtungen und Erfahrungen aus den Schleswigholsteinischen Feldzügen von 1848 bis 1851 / von Friedrich Esmarch. Source: Wellcome Collection.

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$mS) ^cfctttöt »mirbfit. 5Dfr (Srfolg uf'cvtraf bic (^dmUn gnvarhingcn, tu* bciu »on btefcn fielen gdUcn nur einer, ivcldjcv bcn brci erfigenannten an; <5ef)Drte, tobtlid; enbiöte, »üäf;renl> in ben »icr legten %W(n bic ^cilitns »oOfidubig, unb ^mx »erl^dltnifnu'i^tg fc^neü erfolgte. Stuf biefe (Jrfa^run* gen gefüllt, fianbcn mx im 3nl)re 1850 Bei Bcrfd^ntetterungen bcr J)ia* }){)^fe M Ci'crnrmö nic^t nur non ber 5rnH)utation gänjtid; ah, Ivo fic ni<f)t etwa burrf) anbcre SBunbcomplicationcn erforberlicf; untrbe, [onbern it>ir cntfjielten uuö aud) tci bcr SBe^anblung berfclben jebe« t^rimdrcn opera* tiven eingriffe«. J)cr ßrfoig \mx ein Ü6errafd)cnbcr. Unter 25 g-ÄUen bicfer 9trt, dei benen bie i^cilung bcr Statur überlaffen würbe, cnbcten nur »ier mit bem lobej in ben 21 übrigen erfolgte »onfornmcne |»eilung, ohs f^on fiä) barunter gade bcfanben, in benen ber Cbcrarm burc^ MavU\U fd)enfuge[n in jal)(rcirf)e gragmcntc zertrümmert »orbcn war. 3n allen btefcn i^äöcn confolibirte ftd; nac^ fürjerer ober längerer 3eit bic gracs tur unb in Dielen berfclOen würbe bie Srauc^tarfcit beö 3lrmcg faft »oQs ■ftänbig wieber I;ergcjlcnt. 58ei einem bicfer Serwunbetcn, bem »or j^rice bric^ftabt eine Äartdtfc^enfugcl ben humerus im obern $Drittf)eiI jerj fd^metterte, fmb im SScriaufe ber Cci'^'iÖ 'f^t 60/ gtöfcre, tl;etlg fleincre Änod;cnf).ilitter entfernt worbcn unb bennod; betrug bic SBer? für^uug bcö Slrmeö, nadjbcm «onftänbigc Sonfolibation ber g-ractur eingcs treten war, nic^t ntcf^r ciH jwei Qo\l unb bie Bewegungen beö Strme« waren bereits fc^r fräftig, aiiS ber Patient auö bem Sajarcttje cntlaffen würbe. 3erfd)metterungen ber S)ia}5fjt)fe cineöober beiber Sorber? armf nod;en inbiciren an unb für ftd; niemalä einen größeren o))eratii>en (Singriff, wenn nid;t etwa anbcre (Somplicationcn »orfjanben fmb, welche bem Seben bei? Scrwunbeten ®efal)r bringen unb ben 2lrjt jur S3ornaI)mc einer primären ober fecunbciren §(m)5utation i^eranlaffcn. 2)ie nuraerifc^en SRcfu(tatc werben biefe SBc^auptung rcd^tfcrtigen. !l)ic SRefcction eine« aSorberarmfno^enö ifl im crftcn gelbjuge fcd;ömal, im jweitcn nur einmal »orgcnommcn. ^txntx würben in bem legieren (1849) in fiebcn ^^dllen Don Bcrfdjnictterung cineö ober ber S3orberarmfnod;en fogleic^ alle Änod;enf))Iitter entfernt, nic^t nur bie gänjli^ gelöflen, fonbern auc^ bie, weld^e nod^ an ben SBeidjtl;eilen fcfis fingen, ol)ric bag man iebod; bie ©rud^enben abfägtc. Die |>eilung erfolgte in biefen 14 Sailen bei weitem langfanter unb weniger »oUftänbig, alö in ben übrigen, weldje (in bcr Ickten .^dtfte beß jweiten unb wdt;reub bcö ganjen brittcn gelbjugcö) bcr 9?aturt;cilung übcriaffen würben. Unter 41 Söcrwunbctcn mit ®d)u^fracturen bcö Sorberarm« ging bei bicfer 5Bel)anblung ein einziger ©runbe unb jwar burd) bie aftatifd;e g^otera. SDic übrigen 40 (barunter 6 mit 93er(e|ung beiber Änod)cn, 16 mit aScrle^ung bcö radius, 18 mit 5ßer-- lefcung bcr ulna) fmb vollfomntcn gcl;cilt. Silbung einciS falfcfjen ®clcnfc« f)abe id; bei unfcter erfpectatiDcn 5BcI;anblung nidjt, wo^l aber nac^ vorge*$