Die Urämie / von L. Landois.

  • Landois L. (Leonard), 1837-1902.
Date:
1890
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Credit: Die Urämie / von L. Landois. Source: Wellcome Collection.

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    Eine dritte Gruppe von Forschern suchen das Wesen der Urämie dadurch zu ergründen, dass dieselben die Ur- sachen am Kranken selbst studirten. Namentlich stellten s i e chemisch die Veränderungen in den Ausschei- dungen fest, und untersuchten das Blut und die Gewebe auf solche Stoffe, denen man eine schädigende Einwirkung auf das Nervenleben des Kranken zuschreiben könnte. Bei Menschen, welche an gestörter Nierenthätigkeit litten, hatte zuerst Bostock einen scheinbar harnstoff- ähnlichen Körper im Blute gefunden *), den Christison '^') und weiterhin auch Babington**) als Harnstoff erkannten ; und Arthur Wilson bezog hiernach die urämischen Er- scheinungen auf die Gegenwart dieses letzteren Körpers, f) Dieser Zusammenhang wurde jedoch bereits von Owen Rees bestritten, denn er traf ebenso wie Chri stison und Bright bei Kranken das Blut zwar mit Harnstoff über- laden, aber dennoch kein Zeichen der Urämie. Dahingegen fand er das Albumin in dem Blutserum sehr erheblich ver- mindert , so dass das specifische Gewicht desselben von 1029-1031 bis auf 1018—101.5 sank — (Fett und Salze zeigten keine erheblichen Abweichungen); — und da nun bereits Cotugno bei Hydropischen das Eiweiss in den Harn übergegangen erkannt hatte, so leitete er die Zeichen der Urämie von der hydrämischen Beschaffenheit des Blutes her.-j-f) Ny sten (1810) hat bei zwei an Harnretention Leidenden Urinbestandtheile in anderen Körpertheilen angetroffen. Bei beiden fand er im Erbrochenen Harnstoff und bei dem einen Harnsäure und Aschenbestandtheile des Urines. Nysten nimmt nun an, dass bei Unterdrückung der Harnausscheidung die Theile des Urines in andere Organe hinein deponirt werden (ebenso wie bei der Gicht die Harnsäure in gewissen Depots *) Bright, Report of medic. cases etc. Vol. I. 1827. **) Edinb. med. and surgic. Journal. 1829. ***) Guy, Hospital Reports. 1836- t) London med. Gaz. 1833- ff) On the nature and treatment of Diseases of the Kidney. London 1850.